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病毒性肝炎分类
病毒性肝炎（viral hepatitis）系由多种肝炎病毒所致的、以肝脏炎症及坏死病变为主的一组感染病。按病原学分类目前有甲型肝炎（hepatitis A）、乙型肝炎（hepatitis B）、丙型肝炎(hepatitis C）、丁型肝炎（hepatitis D）及戊型肝炎（hepatitis E），分别由甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）及戊型肝炎病毒(HEV）所致。
甲型和戊型肝炎主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型和丁型肝炎多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。
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乙型肝炎
乙肝的常用检测和随访监测指标
目前实验室乙肝的常用检测包括乙肝五项，HBV DNA定量检测，HBV基因型以及HBV耐药基因检测。
乙肝五项包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）,乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs），乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg），乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe），乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）。HBV DNA定量，可用于评估HBV感染者病毒复制水平。HBV基因型目前可鉴定出10种(A-J型)HBV基因型。我国以B基因型和C基因型为主。HBV耐药基因检测有助于判断耐药发生并尽早调整治疗方案。
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乙肝的治疗
治疗适应证：《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》，该指南进一步将慢乙肝治疗适应证扩大化，着重强调了ALT正常慢乙肝人群中年龄大于30岁且有乙肝肝硬化或乙肝肝癌家族史、HBV肝外表现（血管炎、肾损害等）、无创纤维化指标或肝活检存在明显炎症或纤维化的患者应接受抗病毒治疗。
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丙型肝炎
丙型肝炎（以下简称丙肝）是由丙肝病毒引起的以肝脏病变为主的传染病，经血液传播途径为主。慢性化率高达60%~80%，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，15%~20%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康和生命危害较大。
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戊型肝炎
HEV属于戊型肝炎病毒科，可感染哺乳动物、鸟类和鱼类。感染人类的HEV为Ａ型病毒株，包括8种基因型：基因1型和2型只感染人类；基因3型和4型常感染家猪或野猪等动物，易导致人畜共患病；基因5型和6型仅见于野猪中；基因7型和8型已在骆驼中检出。
HEV基因1型和2型通常在年轻成人中导致短暂的自身限制性肝炎，临床上与其他急性病毒学肝炎没有区别。目前尚无HEV基因1型和2型的慢性感染报道。
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