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你是否也有这样的经历？
明明晚上睡得不错，
白天却总是哈欠连天，开会时忍不住点头，
甚至看着电视就能瞬间入睡。
很多人把这些现象简单归咎于“累了”“没睡好”，
但对于中老年人而言，
频繁的嗜睡可能是一个不容忽视的健康警报——
它可能与阿尔茨海默病悄然相连。
很多人将嗜睡与疲劳混为一谈，其实两者的本质并不相同。
疲劳更像是身体的“能量告急”：在长时间工作或体力消耗后，感到肌肉酸痛、精神不济。好好睡一觉或休息一段时间，通常能明显恢复。
嗜睡则是大脑的“强制关机”：表现为不分时间、场合的强烈睡意，像有个无形的开关，随时可能将你拉入睡眠。比如正在说话时突然语塞、吃饭时筷子掉落、开车时眼皮打架——这种困意短暂小睡后可缓解，但很快又卷土重来。
对老年人来说，嗜睡常表现为白天频繁打盹、坐着就能睡着、醒来后依旧精神萎靡。这往往是多种因素交织的结果：
可能预示着潜在疾病：糖尿病、甲状腺功能减退症、心血管问题等会影响大脑供氧，导致持续困倦。
可能是药物副作用：一些降压药、抗抑郁药可能引起“睡眠宿醉效应”。
也可能是心理状态的镜子：孤独、抑郁的老人常出现“晚上失眠、白天嗜睡”的恶性循环。
所以，千万别把老人总爱打盹简单视为“年纪大了自然现象”。 那可能是身体正在发出的求救信号。
一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上、追踪了1401名老年人超过14年的研究结果提示：日间过度嗜睡与阿尔茨海默病之间，存在着显著且双向的关联。
每天白天睡觉超过1小时的人，患阿尔茨海默病的风险增加40%。
白天小睡次数频繁（≥1次/天）的人，患病风险同样高出40%。
更值得注意的是，嗜睡与认知衰退会互相加速：嗜睡预示未来认知功能下降，而认知功能下降又导致更严重的嗜睡，形成恶性循环。
为什么会有这种关联？ 科学界提出了几种解释。
“促醒神经元”受损假说：大脑中有一群专门负责让我们保持清醒的神经元。阿尔茨海默病早期，tau蛋白的异常积累可能率先损伤了这些神经元，导致患者“清醒系统”失灵，并非晚上没睡好，而是大脑失去了保持清醒的能力。
睡眠“清洁”功能紊乱：睡眠时，大脑会通过“类淋巴系统”清除代谢废物，包括与阿尔茨海默病密切相关的β-淀粉样蛋白。长期睡眠不佳（如失眠、呼吸暂停）会妨碍这一过程，导致“大脑垃圾”堆积，加速疾病进程。
一项长达25年的研究结果表明，中年时期（50~70岁）长期睡眠不足6小时的人，晚年患痴呆症的风险增加30%。大脑健康需要一生的维护，中年时期的睡眠债，可能在老年用认知健康来偿还。
阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，中国患者约500万，占全球病例1/4。它远不止是记忆力减退，而是一种全面损害大脑功能的进行性疾病。
早期：最典型的是近期记忆丧失，如忘记刚说的话、重复提问、在熟悉地方迷路。还可能伴有判断力下降、词不达意、情绪淡漠或猜疑。
中期：记忆衰退加剧，可能出现幻觉、妄想（如坚信东西被偷）、情绪行为异常（易怒、游走）。生活自理能力下降，需要他人协助。
晚期：丧失几乎所有记忆与认知功能，无法辨认亲人，语言能力退化，最终卧床不起，需全面照料。
年龄、遗传（如APOE ε4基因）、心脑血管疾病、糖尿病、听力下降、缺乏运动、社交隔离等都是患阿尔茨海默病重要风险因素。
令人振奋的是，《柳叶刀》委员会2024年发表的《2024痴呆预防、干预和护理报告》指出，通过控制可改变的风险因素，约45%的阿尔茨海默病可以被延缓或避免。预防是最经济有效的“疗法”，而且无论从何时开始，都为时不晚。
贯穿一生的“护脑计划”可以这样做
保护心血管就是保护大脑：严格控制血压、血糖、血脂，保持健康体重。心脏健康与大脑健康紧密相连。
让身体和大脑都动起来：每周坚持中等强度有氧运动（如快走、游泳）；同时勤用脑，阅读、学习新技能、玩游戏（如麻将、棋牌）都是很好的认知训练。
吃出“清醒”大脑：推荐针对神经退行性疾病预防的饮食模式（MIND饮食），多摄入绿叶蔬菜、浆果、坚果、全谷物、鱼类和橄榄油，限制红肉、黄油、奶酪和甜点。
社会联结与感官健康：保持积极的社交活动，对抗孤独抑郁。及时矫正听力、视力下降，感官输入是大脑重要的外界刺激源。
远离明确风险：戒烟、限酒，避免头部外伤，在空气污染严重时做好防护。
重视睡眠卫生：规律作息，保证高质量睡眠。如有严重打鼾（可能伴呼吸暂停），应及时进行睡眠监测和治疗。
目前，阿尔茨海默病的传统治疗药物（如胆碱酯酶抑制剂）主要在于缓解症状、延缓进展，但科学界从未停止寻找“对因治疗”的步伐。
前沿研究带来了新希望：2025年12月，北京大学团队在《细胞》杂志上发表了一项突破性研究。研究结果显示，靶向B型胆囊收缩素受体（CCKBR）的下游G蛋白信号（Gq）通路在阿尔茨海默病治疗中具有关键作用。通过解析受体结构，团队成功设计出一种能精准激活Gq通路且可穿透血脑屏障的激动剂“3r1”。
动物实验结果显示，3r1可以显著减少β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白磷酸化，改善记忆和认知功能。这标志着，阿尔茨海默病的治疗正朝着更精准、更基于疾病核心机制的方向迈进。
如果你发现家中长辈出现持续的、异常的白天嗜睡，并伴有明显的记忆力减退、性格改变或生活能力下降，请不要简单归为“老糊涂”。这可能是大脑发出的重要警报。
及时带他们前往神经内科或记忆门诊进行评估，进行专业的认知量表测试和必要的影像学检查。阿尔茨海默病的干预越早开始，效果越好。即使是确诊后，通过规范的药物治疗、认知康复、生活调理和精心照护，也能显著延缓疾病进展，极大提升患者和家庭的生活质量。
关注白天的每一次异常困倦，就是关爱未来的大脑健康。 从今天起，为自己和家人践行健康的生活方式，就是对抗遗忘最坚实的盾牌。
综合整理自新华社、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、浙大二院、医学新视点、生物世界
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