2023年5月13日，第九届“关爱女性健康，关注生殖整复”学术研讨会——“整形、激光、微创”分论坛在黄浦江畔顺利召开，此次会议旨在全国范围内进一步推广个体化、微创化手术，会议的召开受到业界广泛的关注。

郑州大学第三附属医院王鲁文教授为大家带来了以“CO₂激光在阴道上皮内病变的治疗进展”为题的精彩学术报告。随着宫颈癌筛查的普及，阴道上皮内病变的发现率也逐步提高，其诊治逐渐受到重视。王鲁文教授从定义、命名、高危因素、诊断及治疗等各个方面详细介绍了阴道上皮病变的最新学术进展。王鲁文教授特别讲解了CO₂激光治疗的适应证、工作原理、特性与操作细节以及术后随访要求，并结合自身临床经验分享了CO₂激光在阴道上皮内病变中的治疗效果。王鲁文教授特别强调CO₂激光治疗阴道上皮内病变的疗效肯定，但使用之前需具有明确的组织学诊断并排除浸润癌。

浙江大学医学院附属妇产科医院金杭美教授以“性发育异常的外阴重建手术原则”为题，着重介绍了女性会阴阴道重建术的手术原则。金教授强调性发育异常的外阴整形要根据异常的类型以及尊重本人和家属的意愿来选择性别，女性会阴阴道重建手术包括外阴成形重建（阴蒂缩小、阴唇整形）、切除不适宜的性腺以及阴道成形术。目前认为阴蒂肥大整形手术最佳手术时间为出生后2~6个月，最迟不超过6岁。阴蒂缩小术必须保留部分阴蒂头，以避免影响术后性生活的满意度。对于社会性别是女性的雄激素不敏感综合征和带Y的性发育异常患者，金教授建议青春期第二性征发育后（18岁左右）行性腺切除术，以防止性腺恶变。最后金教授建议MRKH患者在18岁后根据患者的不同情况选择合适的阴道成形术，并详细介绍不同阴道成形手术的操作要点及治疗效果。

首都医科大学附属北京妇产医院卢丹教授为大家带来了以“盆底手术的个体化治疗”为题的精彩学术报告。卢教授重点介绍了“盆腔器官脱垂判断”与“盆腔器官脱垂的手术方式选择”的重要性，并根据解剖结构介绍了相关工作。卢教授通过手术视频先后介绍了“盆底支持系统-I水平”的修复；“盆底支持系统-II水平”的修复，以及“盆底支持系统-III水平”的修复，各水平修复的相关术式及优缺点。最后，卢教授倡议加强盆底功能障碍的三级预防，根本上降低发病率，最大限度提高女性生活质量；加强医务人员培训；制定个体化手术方案，整体修复，提高手术成功率。

上海交通大学附属第九人民医院麻荪香教授为大家带来了“小阴唇整形并发症处理经验”为题的精彩学术报告。麻教授首先介绍了边缘切除法、楔形切除法、星型切除法、下级切除法、全层后极切除法等各类小阴唇整形术的技术要点及优缺点，并着重详细介绍了小阴唇整形术的并发症——出血与血肿、水肿、感染、疼痛、伤口裂开、瘢痕形成等的发生原因、预防及处理方法。同时麻教授强调小阴唇整形术需遵循保障功能不受损害、外形自然美观及切除组织宁少勿多等治疗原则。最后麻教授指出对于存在心理障碍性疾病、对外阴外观抱有不合理期望的患者不宜进行小阴唇整形术。

上海交通大学附属新华医院吕开阳教授为大家带来了“腹壁疤痕二氧化碳激光点阵治疗”为题的精彩报告。吕教授介绍了影响术后疤痕效果的围手术期因素、术后创面处理、疤痕早期干预的时机、疤痕形成高危因素及预防措施，指出剥脱性CO₂激光点阵治疗是目前治疗腹壁疤痕的有效术式，并强调其治疗原则为能量与穿透组织深度的关系以及能量与密度安全关系。最后吕教授结合不同类型的临床典型案例及自身丰富的临床经验，为我们介绍了个体化的腹壁疤痕治疗方案。

中国医学科学院整形外科医院李强教授为大家带来了以“阴道紧缩手术相关解剖”为题的精彩专题讨论会。李教授从手术指征、安全性与效果、患者自身感受的角度为出发点，分别阐述了阴道紧缩手术的特点与重要性；并重点介绍了阴道紧缩手术的相关解剖。同时，李教授阐述了女性外阴的血供特点、女性外阴的神经支配以及女性盆底的其他解剖特点，分析了生产对盆底肌肉的可能影响机制，并重点介绍了目前临床应用的阴道紧缩的方法，包括：能量缩阴、训练缩阴、注射缩阴、手术缩阴，深入分析各自优缺点，强调了阴道紧缩需要实现的目标，详细展示了会阴体重建法阴道紧缩手术步骤。

北京大学人民医院毕晔教授为大家带来了“阴道内注射填充技术的现状及相关问题”为题的精彩报告。毕教授指出目前外阴及阴道年轻化的需求逐年增加，并提出了催化私密注射技术的尝试；详细介绍大阴唇注射丰隆（自体脂肪注射、玻尿酸注射）的优缺点。与此同时，毕教授强调指出使用填充剂进行阴道内注射时可能存在发生严重肺部并发症或死亡的风险。因此在术前应充分告知：术后可能的外观改变，对性功能的影响、安全性及后续的风险。最后毕教授介绍了阴道内注射的技巧并强调了专科医师培训的必要性。

北京大学人民医院赵丽君教授为大家带来了以“激光治疗阴道上皮内病变及相关问题”为题的精彩学术报告。赵教授从VaIN的定义、流行病学特点、病因、高危因素、基因风险因素、阴道微生态与VaIN关系、VaIN的筛查与诊断等方面介绍了阴道上皮内病变的特点，分析了VaIN阴道镜下的特征、阴道镜诊断的准确率与影响因素、比较了国内外关于VaIN的治疗原则；并详细介绍了临床现有VaIN的治疗方法，深入解读了不同治疗方式的适应证和禁忌证。最后，赵教授着重阐述了二氧化碳激光治疗的操作特点、疗效评价及相关并发症，展示了激光治疗阴道上皮内病变的优势和注意要点。