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陶程：当我们对于同一个患者反复评估呼吸力学时，为了保持前后一致性，潮气量、呼吸频率以及吸气流速都保持一致是最好的，并且潮气量越大、吸气流量越大，测出的呼吸力学更接近患者真实的呼吸力学。呼吸频率尽量慢一点较好。其他参数（如PEEP）可能与患者的病情密切相关，维持当时所用的PEEP设定值即可，因为我们想要获得的也是在这一PEEP下的呼吸力学。关于内源性PEEP在波形上如何解读，主要是看呼气末流量-时间曲线上的流量是否回到了0。另外，如果患者存在气道塌陷，气道阻力较高，可能会发现呼气流量在开始以较快的速度下降，随后逐渐回到0，这就提示呼气阻力较高，可能存在内源性PEEP。如果患者存在无效触发，也可能是由于内源性PEEP所致。从流量-时间曲线上看流量是否回到0是更直接的方法。
詹庆元：呼吸力学的测量最主要就是针对阻力、顺应性、内源性PEEP的测量。为了保证呼吸力学的前后可比性，在测量时有几个参数我们要重点关注：第一是PEEP，第二是潮气量，第三是自主呼吸强度。当患者没有自主呼吸时，主要看PEEP和潮气量。在PV曲线上，PEEP决定了它的初始位置，即呼气末、吸气开始的初始位置，如果PEEP+潮气量不同，PV曲线的斜率不同。斜率就代表了顺应性，所以最重要的两个参数就是PEEP和潮气量。如果我们不考虑自主呼吸强弱，PEEP和潮气量不但会影响顺应性，还会影响气道阻力。因为气道阻力有容积依赖性，所以在不同PEEP及不同潮气量时，肺的容积是不同的，测出的阻力也不同。因此，PEEP和潮气量是极为关键的。
来源重症肺言 作者陶程、詹庆元
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