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作者:东莞市企石医院药师 香雪芳
最近,药师在发放孟鲁司特钠颗粒的时候,很多人表示不知道该怎么服用,对服用方法也有些不理解,还有孟鲁司特钠有多种剂量和剂型,该如何进行选择等。谈及此处,今天我们就一起来了解一下。
1. 孟鲁司特钠的适应证是什么?
本品适用于哮喘的预防与长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状,包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
可单独应用于哮喘的长期控制,作为轻度哮喘的替代治疗药物,或者联合其他治疗哮喘药物,加入患者现有的治疗方案中,减少合并用药的剂量。
孟鲁司特钠的作用机制是什么?
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孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂,白三烯是一种强效的炎症介质,其与受体结合后,会产生一系列与哮喘和过敏性鼻炎相关的生理效应,如支气管收缩、黏液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集,以及鼻部气道阻力增加等。
孟鲁司特钠对Ⅰ型半胱氨酰白三烯(CysLTi)受体有高度的亲和性和选择性,能有效地抑制半胱氨酰白三烯(LTC4、LTD4 和 LTE4)与 CysLTi 受体结合从而发挥作用。
孟鲁司特钠属非激素类抗炎药,安全性较高,一般耐受性良好,不良反应轻微,通常不需要终止治疗。
3. 孟鲁司特钠的剂量和
剂型如何选择?
目前国内孟鲁司特钠的剂型为颗粒剂、咀嚼片和片剂,不同剂型(规格),说明书批准的适应人群是不一样的,不同的年龄考虑分剂量的准确性,最好选择适宜的剂型与规格。可参考下表内容:
服用孟鲁司特钠的注意事项:
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①本品不应用于治疗急性哮喘发作。
②孟鲁司特钠耐受性好,不影响儿童生长速度,可长期服用。
③孟鲁司特钠对光、湿、热均不稳定,一旦溶于水并且见光的就会迅速降解,药效明显降低。由于颗粒剂辅料中不添加遮光剂,服用时宜选用有颜色的果酱、奶来溶解,并且注意在需要服用时方可打开包装袋,打开包装袋后应立即服用(15分钟内)。
④服药期间需要关注精神症状(自杀念头和行为)、兴奋、易怒、烦躁不安、噩梦、幻觉、失眠、梦游、焦虑、抑郁等表现。一旦出现可疑的不良反应时应停药并及时就医。
来源:岭南药学
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