壹生资讯-肺问肺答|部分哮喘患者可能因伴有其他疾病而应用多种药物，哪些药物可能会导致哮喘发作或加重，应采取何种应对措施？

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2022-10-17作者：论坛报小璐资讯

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以“阿司匹林”为代表的解热镇痛药

阿司匹林是一种非甾体抗炎药，可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也可用于感冒和流感等退热。阿司匹林对血小板有抑制作用，可预防血栓形成。

但是阿司匹林可能导致严重的哮喘发作，对于既往有阿司匹林过敏史的哮喘患者，一定要禁用此药，与此类似的氨基比林、安乃近、保泰松、非那西汀、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康以及含此类成分的感冒药也要慎用。

一旦此类药物诱发哮喘发作，要尽快使用静脉用糖皮质激素和孟鲁司特治疗，一般能较快缓解。

以普萘洛尔、倍他乐克为代表的心血管药物

这类药物广泛应用于高血压、冠心病的治疗，但它们也会诱发哮喘。由于这类药物对哮喘的不良影响机制并非过敏，而是阻断了支气管平滑肌上的β₂受体从而诱发哮喘，因此，所有的哮喘患者都应该禁用。

但是，如果遇到哮喘患者并发心率过快、血压增高，治疗中必须使用β受体阻滞剂，应该怎么办？答案是选用特异性更高的比索洛尔(康忻、博苏)，它们能特异性地阻断β₁受体，对β₂受体影响不大，在发挥心血管治疗作用的同时，避免了诱发哮喘的不良反应，安全性较好。

某些食品添加剂

许多食品、饮料以及药物制剂多用黄色染料——酒石黄着色，该物质可引起荨麻疹、口唇血管性水肿甚至支气管哮喘。此外，用于酒类或果汁饮料以及药物制剂的防腐剂，如亚硝酸氢盐也可以引起哮喘发作。因此，建议哮喘患者在饮用饮料和食用包装食品之前应仔细阅读说明书中的配料成分，避免食用或饮用含该成分食物或饮料。

来源基层医界作者山东省青岛市第五人民医院变态反应科　李明华

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