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2026年4月10日至12日,2026全国乳腺癌大会在北京正式召开。本次大会集结国内外领域翘楚,聚焦前沿、解读指南、分享实践,共同书写我国乳腺癌诊疗事业高质量发展的新篇章。本次大会恰逢CSCO乳腺癌专委会换届,同时备受行业关注的《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南》于本次大会正式更新发布2026版,为让中国乳腺癌患者获得更规范、更可及、更有温度的诊疗服务注入了新的动力。
会中,青岛大学附属医院王海波教授接受中国医学论坛报采访,就指南更新要点进行了解读,并回顾了CSCO乳腺癌专委会近十年发展历程。
2026年《CSCO乳腺癌诊疗指南》正式发布,其中包含众多更新要点。备受关注的领域之一是激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)乳腺癌领域的更新。本次指南对HR+/HER2-乳腺癌中CDK4/6抑制剂的应用进行了重要更新。
众所周知,CDK4/6抑制剂的问世,彻底改变了HR+/HER2-乳腺癌的治疗格局。无论是在晚期二线还是一线治疗中,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗均显著改善了患者的无进展生存期。同时,在晚期一线治疗中,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗与化疗相比,可获得同等疗效,即使对于部分内脏转移的患者也是如此。
在今年的更新中,更令人欣喜的是针对HR+/HER2-早期乳腺癌患者辅助治疗强化的进展,我们也可以看到相关临床试验结果的公。过去我们主要关注高危患者,特别是淋巴结阳性的患者,在术后辅助治疗中联合CDK4/6抑制剂进行强化。在此基础上,也有数据显示,对于淋巴结阴性但同时具备高危因素的患者,通过CDK4/6抑制剂的辅助强化治疗,同样能够获得显著的疗效改善,预后得到明显提升。
基于此,CSCO BC指南在更新中沿用了临床试验的入组标准,将“淋巴结阴性但伴有高危因素”作为此类患者辅助强化治疗的重要标准。这一标准的应用,将对临床工作中HR+/HER2-早期乳腺癌术后辅助治疗的人群选择及药物使用提供明确的指导,弥补了既往在淋巴结阴性伴高危因素患者强化治疗方面的不足,使该人群获得良好的疗效改善。
CSCO BC指南自诞生之初,始终致力于为临床一线医生提供最便捷的服务和最专业的指导,版式多样:既有便携的口袋书,也有AI智能版,此外还增加了英文版,对临床实践发挥了重要的指导作用。
当然,一部优秀的指南还需要充分的解读与推广。过去几年,我们开展了多场CSCO指南巡讲活动,既有大型专家巡讲,也有针对性的区域性巡讲。近年来还增加了特色项目,例如前往革命老区的“红色之旅”巡讲,以及形式多样的中青年专场活动,包括多学科协作(MDT)讨论、中青年医生病例汇报、专家带动青年医生共同讨论、演讲比赛及病例比赛等。这些活动使CSCO BC指南真正深入一线医生,确保他们不仅掌握指南的优质内容,更能将其熟练应用于临床实践。
未来,CSCO BC专委会将在既往工作的基础上,进一步发展更多形式的宣讲与推广活动,使优质指南切实落实到临床实践,让乳腺癌患者真正获益,也让临床医生使用得心应手。同时,及时收集临床实践中发现的问题并反馈,为下一次指南更新提供依据。
在本次全国乳腺癌大会中,江泽飞教授专门设立了关于如何提高中国原创能力的环节。整体而言,提升原创能力需要多方共同努力。
首先,国家政策层面,当前政策鼓励治疗药物和治疗方法的原始创新。其次,国内企业已具备创新意愿与能力,涌现出原研药物、原研技术及原研材料。再者,临床医生更加关注实践中发现的问题。以CSCO BC专委会为例,我们已经建立了自己的专业数据库,且数据库日趋完善与专业化,为将临床问题转化为应用成果提供了坚实基础。
此外,CSCO BC专委会还设立了多种形式的交流平台,促进医院、企业、研究机构与国家政策项目之间的沟通。会议议程中,既有院士解读国家政策、资金支持及原研项目扶持,也有企业介绍其正在筹备或推进的原研产品,还有来自国家药物临床试验基地的专家讲解如何融合临床、企业、大专院校、研究所及国家政策,建立并应用协作平台。
通过上述举措,近年来中国原创能力的提升也已经取得显著成效。例如,在国际舞台上,越来越多的中国原创研究发出声音;以江泽飞教授等为代表的专家,引领了国内免疫治疗药物的研发,相关药物不仅在国内获批,也逐步走向国际。这些措施使得更多中国原研的药物、技术、材料在国内培育成熟后走向世界,在国际上传递了中国智慧与中国声音。
医学博士、主任医师、博士研究生导师
青岛大学附属医院乳腺病医院院长
青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心主任
青岛大学实体肿瘤临床转化研究院院长
中国临床肿瘤协会乳腺癌专家委员会副主任委员
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员
中国医师协会乳腺专业培训专家委员会常务委员
中国医师协会微无创委员会乳腺分会副主任委员
中国医药教育协会乳腺疾病分会常务委员
中国医学促进会乳腺整形分会常务委员
山东省康复医学会乳腺疾病分会主任委员
山东省临床肿瘤协会乳腺分会候任主任委员
山东省医学会乳腺多学科协作分会副主任委员
审阅 | 青岛大学附属医院 王海波
整理 | 中国医学论坛报今日肿瘤
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