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展示放疗技术进步，关注免疫联合研究
CSCO副理事长王绿化教授谈2018 CSCO 放疗专场亮点
“CSCO已经是第5年设立放疗专场，今年的专场继续配合大会的主题，还同时兼顾了整体与部分、规范与前沿、学科专精和学科交叉。既有工程院院士提纲挈领地介绍放疗的精准治疗，又有权威的放疗专家带来常见肿瘤放疗的专题讲座；既有传统放疗临床研究的系统介绍，又有质子治疗的前沿应用；既有放疗专业的深度挖掘，又有来自分子生物学专家、物理学专家的学科交叉应用研究。相信不仅各年资的放疗医师能得到新的启发，肿瘤内科和外科的同仁也必定不虚此行。”
倡导和推进放疗临床研究
谈到本届年会的主题“全力推进临床研究，谱写抗癌治疗新篇章”时，王绿化教授指出：“CSCO一直致力于制定中国自己的肿瘤诊疗指南，而临床研究是规范化治疗的基础，我们总说要拿出自己的指南，在世界上发出自己的声音，最重要的就是要有一批高质量的临床研究。”
此外，王教授也谈到我国开展临床研究的困难，“目前，政府科研经费仍然主要用于基础研究领域，临床研究的经费大部分仍然来自药企和厂商的支持。特别是对于放疗领域来说，相应研究经费紧张，不涉及新药的临床研究开展起来十分困难。参与研究的临床医生需要接受专业的临床流行病学培训才能成为合格的研究者，政府对临床研究的审批政策严格，特别是涉及治疗方法的研究，步骤十分复杂。真正启动后需要很长时间来完成研究，普通患者对加入临床研究也有很多认知误区，依从性不高。因此现有条件下我们很多同行开展临床研究步履艰难。”
提到困难的同时，王教授也乐观地指出，“近几年各方面的情况已经有所改善，审批政策流程正在优化，公众对于临床研究的认知有所改善，各级学术交流活动中也在不断强调推动临床研究的重要性。”
放疗和免疫治疗的组合——书写抗癌治疗新篇章
“抗癌治疗的新篇章不单是新型的抗癌治疗手段。”王教授说，“近些年放疗这样的‘老’手段也有不少‘新花样’。例如，质子治疗在国外一些地区已经积累了丰富的临床经验，我们国家也正在大力推进对质子治疗中心的建设。质子治疗对正常组织的保护明显优于传统放疗，过去很多因为毒性过大不能做放疗，或是放疗获益降低的情况就需要重新考虑。”
除了放疗技术本身的进步外，放疗和新型治疗手段的结合，以及和新技术手段的结合也非常具有前景。放疗对人体免疫系统具有抑制和激活的双重影响，立体定向放疗和目前的临床及基础研究热点免疫治疗可以产生强强联合的效果，这在目前的部分临床研究中已经得到了证实。
而人工智能和大数据技术的进步，不仅能使放疗在精准医学更进一步，还有助于消除多中心临床研究中不同中心间的差异、改善全国区域发展不平衡的现状。
（中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 任晔 供稿）
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