壹生资讯-手把手教你读懂血常规报告单（三）

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2019-08-10作者：医学论坛报秋宇资讯

血常规临床技能

血常规详尽解读，小编建议收藏，以备临床查看！注：由于检验方法或教科书版本不同，正常参考值可能略有不同，请大家以报告单的正常值为准。

【提示：文末可查看更多血常规指标详细解读】

平均红细胞血红蛋白（MCH）

简介：平均红细胞血红蛋白含量(MCH)系指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量，以皮克(pg)为单位，MCH=Hb含量/红细胞百万数，临床上用于对贫血进行形态学分类。

正常值：手工法 27～31pg ；血细胞分析仪法 27～34pg；新生儿：23-30 pg (1.5-2.0 fmol)

降低：即为单纯小细胞性贫血，小细胞低色素性贫血，也见于缺铁，慢性失血，口炎性腹泻，胃酸缺乏，妊娠，地中海贫血，铁粒幼红细胞贫血，巨幼红细胞贫血。

升高：常为大细胞性贫血，见于恶性贫血，叶酸缺乏，长期饥饿，网织红细胞增多症，甲状腺功能减退，再生障碍性贫血。

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

简介：平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，即平均每1升血细胞中所含血红蛋白克数，以g/L表示，计算公式如下：MCHC=每升血液中血红蛋白克数(g/L)/每升血液中红细胞比积(L/L)

正常值：MCHC：32～36%（320～360g/L）

1、升高：高色素性贫血，严重呕吐，频繁腹泻，真性红细胞增多症，慢性一氧化碳中毒，心力衰竭等。

2、降低：小细胞低色素性贫血。

红细胞体积分布宽度（MCV）

简介：红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。

正常值：＜0.15（＜15％），RDW－CV 11.5％～14.5％。

1、红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血，尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征；

2、缺血性贫血和轻型地中海性贫血均可见MCV下降，但前者红细胞体积分布宽度增大，而后者RDW正常，有助于鉴别；

3、溶血性贫血和巨幼细胞性贫血，MCV及红细胞体积分布宽度均增大，而再生障碍性贫血MCV及红细胞体积分布宽度均无变化。

来源：医学之声

手把手教你读懂血常规报告单

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