夏云龙教授介绍，第23届心房颤动学术会议（CAFS 2025）开幕式中有一个特别环节，就是启动了中国·大连一哈萨克斯坦·阿斯塔纳心血管医学技术推广示范“一带一路”联合实验室。今年也是CAFS会议首次设立“一带一路”房颤论坛，邀请“一带一路”国家的专家参会聚焦房颤诊疗现状、分享各国治疗经验及前沿进展。

大连医科大学附属第一医院（以下简称大医一院）始终积极响应“一带一路”倡议，不仅与新疆、西藏等省份医疗机构保持了良好沟通，近年来重点加强了与哈萨克斯坦阿斯塔纳医科大学的交流。在第二届中国－中亚峰会后不久，大医一院就派出3名专家走访哈萨克斯坦的医院，参加了相关学术会议并进行大会交流。哈萨克斯坦心律学会和丝绸之路心律学会（涵盖7个国家）主任委员、阿斯塔纳医科大学的Abdrakhmanov Ayan Suleymenovitch教授莅临本次会议。

除了哈萨克斯坦，塔吉克斯坦和乌兹别克斯坦等国的专家也受邀参会，会议期间探讨医疗领域的临床和研究合作计划，推动中国智慧进入中亚的“一带一路”国家。来访的中亚专家们还参观了大连医科大学国际教育学院，未来还将探索落地“一带一路”国家的留学生交换、外国医生进修与培训等合作项目。

大医一院将通过“临床-科研-教育”多维度联动，持续深化“一带一路”心血管领域合作，助力构建区域医疗共同体。

中国心电生理与起搏相关技术近年来进展显著，临床技术水平提升使大量房颤患者获益，并获欧美学者认可。与此同时，国内原创医疗器械研发能力持续增强，进一步助力我国心电生理技术发展。

我国患者群体基数大，在操作技术、设备器械与国际水平趋同的状态下，如何提升我国专家房颤领域的国际声量，需要我们将视野聚焦在科研上，尤其是临床研究。马长生教授致力于推进开展国内高质量随机对照临床研究（RCT），本届心房颤动学术会议中，他分享了全球房颤领域RCT研究的热点、进展及未来方向，为国内同道提供了全球视野。

大连医科大学附属第一医院心电生理团队在此背景下积极开展工作。临床方面，团队房颤手术成功率及前沿技术应用获广泛认可；科研层面，正在推进并参加全国多中心随机对照研究。PRIORI-AF研究是一项前瞻性、多中心、随机对照试验，旨在探索不同麻醉及深度镇静方式对AF消融手术质量及患者预后的影响。目前对心房颤动导管消融（CA）的麻醉方法不一致，包括全身麻醉，深度镇静和清醒镇静。既往研究已探讨了深度镇静在房颤消融术中的应用价值，主要聚焦于疼痛控制及术中安全性。然而，其对于长期节律控制效果、围手术期安全性、手术操作参数以及患者/术者/实验室工作人员的术中体验等维度的获益尚未得到系统性研究。该研究有望为房颤诊疗一体化管理提供重要依据。此外，团队还规划了持续性房颤消融策略优化、左心耳封堵术后相关血栓形成等单中心及多中心研究。

心房颤动会议在大连举办，既是对大医一院学术能力的认可，也离不开全国专家的支持。大医一院将以此为契机，继续深耕前沿领域，产出更多高水平临床研究结果，助力房颤诊疗水平提升，解决更多实际临床问题，为房颤患者带来更多福祉。

房颤作为高发病率、高致残率的心血管疾病，其科普宣传对患者的疾病认知与管理至关重要。结合当前诊疗技术进展与临床实践需求，临床医生在做房颤科普时需重点关注以下方面。

第一，强调个体化、精细化。 房颤导管消融技术发展推动了诊疗进步，但术后患者面临多重现实问题。部分患者消融成功、窦性心律恢复；部分患者可能复发，需考虑再次消融；还有部分永久性房颤患者因无消融指征，需长期管理；部分患者可能需要选择左心耳封堵术。并非所有患者术后均可停用抗凝药，需综合判断残余血栓风险，避免“一刀切”建议。同时，需普及可穿戴设备（如智能手环、手表）在复发监测中的作用，帮助患者理解动态监测的必要性。

第二，警惕碎片化信息，传达严谨知识。 短视频等平台扩大了科普覆盖面，但易因断章取义导致患者误解。临床医生需在科普中传递“完整综合的判断”理念，帮助患者理解治疗选择的复杂性，避免因信息碎片化产生错误预期。

第三，回归“患者选择”的核心原则。 当前诊疗技术发展迅速，不管是导管消融技术，还是节律或频率控制手段，抑或是新型口服抗凝药，患者往往面临多种治疗手段的选择。但部分联合方案的研究尚不充分，循证医学证据级别仍需提升。在这种情况下，“patient choice”（患者选择）是诊疗决策的关键。很多治疗选择并非单一选项的完美答案，需要在跟患者充分沟通交流、知情了解的基础上，让患者和其家人做出决定，这样才会给更多的房颤患者的疾病转归、生活质量乃至心理带来全面的获益。

现在年轻的心电生理医生非常幸运，身处非常好的时代。夏云龙教授笑称，自己这一代的电生理医生，见证了房颤导管消融领域的发展。1998年，国内开始探索房颤导管消融技术，当时做1台手术需要7、8个小时，其中射线的暴露时间就达2、3小时。每一项新技术的探索都需要电生理医生穿着几十斤的铅衣，顶着射线，一步步探索；而现在很多房颤手术已经可以零射线完成。与此同时，经过多年探索，相关机制的理解也已经比较深入。现在的年轻医生可以更加直接、快速地掌握电生理的相关技术，治疗方案选择也越来越多。

第一，看得更深。新的时代背景下，对于年轻心电生理医生的期待是当“手术专家”，而非“手术匠”。作为心电生理医生，不仅要能够把技术掌握好，同时针对疾病机制的探索，对电生理知识、鉴别诊断的掌握非常重要。

第二，看得更全。房颤管理需要超越电生理层面，关注房颤与全身系统性疾病的关联，例如糖尿病、高血压等慢性病。房颤综合管理模式要求医生从更加宏观的视角去看待房颤，将既往以疾病为中心的相对狭隘视角，上升到把房颤视作个体健康因素中的一个环节，强调以患者为中心的整体危险因素管理。

第三，看得更高。心电生理医生应从更高层面，促进前沿的诊疗技术的应用与临床的融合。AI时代背景下，心电生理医生需思考如何推进AI应用。AI依赖大数据，而心电数据（如来自手环、贴片等）恰好是心电生理自带的资源。要结合临床危险因素、共病、影像等多模态数据，利用AI助力患者长期管理。

第四，看得更有温度。年轻心电生理医生还需要关注医学人文发展。房颤治疗决策并不是单一的选择题，很多治疗方案的证据并不充分，此时与患者的沟通交流可能直接影响患者结局。一名好的医生不能仅停留在技术层面，也要做温度的医生。