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医管先锋谈丨中国中医科学院广安门医院副院长李杰:扬优势补短板,迈向高质量发展

2022-12-13作者:医学论坛报李慧资讯

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天赋神农本草,御赐地道中药。作为我国的国粹,中医药拥有迥异于西医的独特理论体系,数千年来为中华民族繁荣昌盛和人民健康作出了巨大贡献。近年来,国家相继出台《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》、《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》,对加速中医药事业发展、推进国家区域医疗中心和国家中医医学中心建设寄予厚望。


承载了国家对中医药发展的期许,践行“广安广博、至精至诚”的院训精神,始建于1955年的中国中医科学院广安门医院(以下简称“广安门医院”),以创建“四个中心”和“一个基地”为核心,加快国家区域医疗中心和国家中医医学中心,不断推动医疗服务、科学研究和医院管理再上新的台阶。


医院的蓬勃发展离不开政府的支持和全体员工的齐心协力,主管重点专科及国家区域医疗中心建设、国家中医医学中心创建的副院长李杰更是投入了大量心血。在新的历史时期,广安门医院为促进高质量发展又采取了哪些新举措?李杰副院长高屋建瓴,娓娓道来。


专家简介


李杰 副院长

中国中医科学院广安门医院


铸就中医药事业:传承创新发展


2022年10月,党的二十大胜利召开,“促进中医药传承创新发展,推进健康中国建设”再次被提出。李杰副院长开宗明义:“我们要围绕传承、创新、发展做文章。”

他解释说,所谓传承,就是要发扬中医药预防疾病的思维、继承中医药防治疾病的方法,尤其是名家经验和方剂用药特点,利用现代医学技术剖析其中奥秘,打造出名老中医的诊疗平台。所谓创新,就是要进行理论创新和技术创新,重点挖掘中医药背后的机制。所谓发展,就是要通过现代医学手段厘清中医药的特点和机制后加强转化,形成中国特色方案,贡献出中医药的智慧。


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李杰副院长进行义诊和门诊带教


广安门医院在传承、创新、发展方面所做出的工作有目共睹。医院迄今已有120种院内制剂,这是未来形成新药和中国方案的宝库。在硝烟尚未散去的抗击新冠战役中,中国中医科学院院长黄璐琦院士、广安门医院仝小林院士、齐文升主任等专家更是用中医药打了漂亮的一仗。对此,李杰副院长深感自豪。

他强调,中医药创新的核心是理论创新。中医药已有几千年的历史,但我们面对的是现代疾病,与古人所见有显著不同,只有理论创新才能真正指导临床实践。从事肿瘤研究的李杰副院长以中医药治疗肿瘤为例进行了详细阐述。

在近半个世纪的发展过程中,广安门医院对肿瘤的认识也在不断深化。从最早旨在降低放化疗毒性的“扶正培本”,到80年代的“扶正解毒”,再到近十年防止术后转移复发的“固本清源”、“调气解毒”,直到如今的“扶正五法”、“全周期管理”,广安门医院肿瘤科逐渐形成了特有的肿瘤治疗理论体系。

“我们将肿瘤的发展分为虚、寒、毒、闭、衰五个阶段,针对不同阶段细化扶正的职责,提出扶正五法。同时,针对肿瘤病程中的不断演变,提出时空观、核心观、症状观、精准观、未病观的五观辨治理论。”李杰副院长补充道。

不仅仅是肿瘤科,广安门医院在内分泌科、心血管科、风湿科、针灸科等多个领域都拥有引领优势,建立了特色的理论体系,拥有大量的创新成果。医院坚持围绕临床问题开展中医特色科研,先后承担国家重点研发计划、国家科技重大专项、国家973计划等各级科研课题达900余项。


锻造高质量发展新时期新使命


随着国民健康需求的不断提升,“十四五”期间,国家对医疗资源布局也提出了更高的要求,要求持续推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。在这一背景下,区域医疗中心和国家医学中心建设陆续启动。在国家发改委、国家中医药管理局、中国中医科学院指导部署下,广安门医院党委高度重视,党委书记王笑频和院长胡元会亲自领衔,全力推进相关工作,分别与河北省保定市、山东省济南市、黑龙江省哈尔滨市展开合作,共建区域医疗中心。


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王笑频书记、胡元会院长在济南市推动国家区域医疗中心建设


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中国中医科学院、广安门医院领导与山东省、济南市签署共建国家区域医疗中心战略合作协议


国家中医医学中心建设是振兴中医药发展的又一重大布局。“国家中医医学中心的任务是要做科技创新,成为科技创新的高地、成果转化的高峰和人才培养的基地,以及中医药国际化的窗口。”李杰副院长进行了敏锐的判断。


广安门医院济南医院项目启动活动中李杰副院长作精彩发言


      他直言,广安门医院建院至今已有67年,受到地域限制,床位仅仅700张,与大型医院相比有一定差距。但医院富有强大的专家资源,3名国医大师、1名科学院院士、18名首都国医名师,以及由岐黄学者、万人计划、百千万人才等组成的专家团队是广安门医院扩容发展的有力后盾。


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李杰副院长分享专科建设经验


在锻造高质量医院的过程中,打造有特色的重点专科是核心。李杰副院长表示,肩负责任与使命,广安门医院早已积极布局,重点开展了几方面工作。

首先是建立领导小组、明确专科定位、制定专科规范,根据水平和层次不同提出了国际知名、国内领先和区域领先三个方队的发展规划,启动了人才“四航工程”,包括领航工程(领军人才团队培育)、引航工程(全国临床优秀人才培育)、护航工程(骨干人才培育)和续航工程(青年拔尖人才培育)。

其次是制定新的专科发展体系,提出专科发展五台账、两档案、一清单,即科室服务量台账、科室亚专业台账、科室核心病种台账、科室核心技术台账、科室多学科诊疗(MDT)台账与科室质量安全档案、科室人才梯队档案以及科室改善医疗服务清单。

另外,面对国家高层次需求,医院提出了“力联”的发展思路,以高水平医院作为依托,联合科研院所、大学、企业、政府一起发力,有效解决了成果的科技含量、转化效率、政策扶持等问题。

“扬优势,补短板。”李杰副院长介绍,医院同时大力强化急诊急救和重大疑难疾病的救治能力。在急诊急救方面,对重症医学科进行了改造升级,配置了ECMO等一系列设备,在向西医看齐的同时注意突出中医特色,如危重症患者康复期采取“一人一方”中药快速康复。在重大疑难疾病处置能力方面,加强MDT建设,开设MDT门诊,使更多患者通过多学科会诊获得中西并重的诊治方案。

正是因为这样细致的规划与逐层落实,目前广安门医院针对100多种优势病种已经形成了自己的诊疗方案,拥有16个国家中医药管理局临床重点专科和6个国家临床重点专科。


开拓广安门未来新征程、新起点


管理水平的提升带来的是广安门医院整体医疗质量的飞跃。

      尽管受到疫情影响,2021年医院门诊量还是达到270万,其中外地患者占30%,中医药服务能力显著提升。医院的优质医疗资源不仅通过区域医疗中心建设,还通过其他渠道向基层辐射,比如在闽西北地区帮助建设了三明老区的区域医疗中心,经过9个多月的努力,当地专科建设、科技创新能力、核心技术等方面均有明显提升,为三明医改提供了一大助力。


广安门医院向三明市中西医结合医院

“中国中医科学院广安门医院名医工作室”牌匾


新冠疫情推动了我国互联网诊疗平台的建设步伐,广安门医院更是不落人后,作为北京市批复的第一家互联网中医院,目前已上线25个科室,服务患者近10万人,形成了从患者预约、复诊、到快递配送药物、随访的一体化管理流程。

谈到医院未来的发展,李杰副院长的规划有三点:一是要紧密围绕国家要求发力,进一步提升重大疑难疾病处置能力和急诊急救能力,注重发挥中医药特色;二是在优势病种方面,形成明确的研究方向,继而形成有中医药特色的诊疗方案,进行广泛推广和应用,提升专科服务能力;三是要依托国家医学中心建设,围绕学科专科发展中的瓶颈问题,提升科技创新能力,重点是疗效上要有所突破,机制上要更加明确,方案上更具可重复性,从而形成标志性成果。


· END ·


      在国家卫生健康委相关司局的大力支持下,中国医学论坛报发起“灯塔计划——公立医院管理水平提升行动”。“医管先锋谈”作为“灯塔计划”的重要组成部分,将以国家医改政策为导向,聚焦热点,发掘亮点,通过线下、线上访谈,传经验、树标杆、促传播,共探新时期医院创新发展新思路,引领公立医院高质量发展新趋势。

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