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《卒中与血管神经病学》（Stroke & Vascular Neurology，SVN）杂志文章“Association between fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensity and outcome varies with different lesion patterns in patients with intravenous thrombolysis”，来自首都医科大学附属北京朝阳医院放射科、首都医科大学宣武医院神经内科杨旗教授团队。
FLAIR高信号血管征（FLAIR vascular hyperintensity, FVH）常见于伴有大动脉狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者，其形成机制目前主要认为是正向的慢血流或逆向的侧支循环血流，因流速较慢导致血液“流空效应”消失而显影。关于其与临床预后关系的研究很多，但结果之间存在争议，且目前的研究均是将所有类型的卒中患者混杂在一起，未考虑卒中机制及梗死形态对FVH及预后的影响。
基于此，作者团队收集了经静脉溶栓治疗的203例大动脉粥样硬化狭窄或闭塞患者，将其按照DWI序列上的新发梗死灶形态分为分水岭梗死组、多发梗死灶组（非分水岭区）、单发大面积梗死灶组（梗死面积大于大脑中动脉供血区的1/3区域）、单发小梗死灶组（梗死面积小于大脑中动脉供血区的1/3区域）四组。探索在四组梗死分型中FVH与临床预后的关系。
研究发现在分水岭梗死及多发梗死灶患者中，FVH是不良预后的独立危险因素，而在单发大面积梗死及小梗死灶患者中，FVH与预后未见明显相关性。该结论提示，临床医师应重点关注分水岭梗死及多发梗死灶患者中FVH阳性的患者。
来源：SVN俱乐部
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