壹生资讯-星火计划老区行——消化道早癌规范诊治巡讲走进井冈山

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星火计划老区行——消化道早癌规范诊治巡讲走进井冈山

2019-05-02作者：sunny会议

消化

2019年4月30日，由江西省医学会消化病学分会、江西省医学会消化内镜学分会和中华医学会消化内镜学分会早癌协作组主办，吉安市中心人民医院承办的“星火计划老区行”——消化道早癌规范诊治巡讲暨国产消化内镜培训系列活动，在江西吉安市中心人民医院拉开帷幕。来自北京、上海、山东、湖北及江西省内的全国知名消化内外科专家组成的医疗团队，通过对“革命老区”的医务工作者进行消化道内镜规范化培训及内镜操作演示，帮助提升当地医院医疗服务能力与水平；同时还为当地群众进行义诊，使得老区群众在家门口享受到国内知名专家的优质医疗服务。

会议由南昌大学一附院消化科祝荫教授主持，南昌大学一附院舒徐教授代表江西省医学会消化内镜学分会致欢迎词。北京友谊医院消化科李鹏教授代表团队感谢江西省医学会消化病学分会和消化内镜学分会的邀请并表示，李克强总理在政府工作报告中特别提到要对恶性肿瘤进行早诊早治，而消化道肿瘤是危害国人健康的重大疾病，如果能得到早期诊断和早期治疗， 5年生存率能达到90%以上。希望通过培训和交流，能提高老区消化道肿瘤的早期防控意识。此外，目前消化道内镜大部分是国外品牌，近几年国产内镜有了飞速发展，在成像质量方面有很大提高，专家们也想利用这个机会，推动国产内镜的普及。

在后续的学术报告环节，中国医学科学院肿瘤医院姚方教授介绍了白光内镜对胃癌的诊断价值。姚方教授指出，消化道肿瘤早期大多没有症状，因此早期诊断率低。消化科医生的一项重要工作就是通过白光内镜检查识别消化道早癌。高质量白光内镜检查是提高胃癌早诊率的关键，那么如何才能进行高质量白光内镜检查呢？首先要通过充分的术前准备来获得完美的操作视野；第二要进行规范的内镜操作，避免盲区，通过注气以充分延展胃壁从而暴露病变，多角度观察拍照片，达到重建胃黏膜全貌的目的；第三，内镜医生要有足够的知识，善于识别高危人群，切勿漏过盲区，熟知病变特点，最终早期识别胃癌。

武汉大学人民医院消化内科陈明锴教授带来了食管早癌的规范化诊疗讲座。陈教授强调通过内镜筛查高危人群，可以发现和识别早期食管癌，提醒医生特别要注意观察以下早期食管癌内镜下特征：⑴光镜下黏膜异常，包括色泽改变，黏膜粗糙，分支血管网消失等；⑵复方碘染色淡染或不染；⑶通过放大NBI观察可见异常IPCL。

华中科技大学同济医学院附属协和医院蔺蓉教授针对临床医生在内镜操作中常见的问题，分享了消化道早癌诊治的难点体会。蔺教授指出，通过白光内镜筛出高危病灶，然后转换为NBI来鉴别炎症或肿瘤，再通过共聚焦内镜分辨细胞类型，从而提高多发病灶中的早癌检出率；针对内镜下“看不见”病变的问题，可利用背景黏膜颜色（发红或褪色）帮助判断是否为病灶，继而联合ME-NBI-色素内镜，提高早癌检出率。

upfile 参加“星火计划老区行”——消化道早癌规范诊治巡讲江西吉安站专家合影