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2025年12月19日-21日，“2025华夏胸部肿瘤论坛暨第九届肺癌精准治疗论坛”在上海正式举行。本次论坛肺癌“防、筛、诊、治、研、康”全周期管理，聚焦精准医学前沿与多学科整合照护模式，展开了为期数日的高水平学术对话，展现了我国胸部肿瘤防治领域的最新成就与未来方向。
本次论坛期间，中国医学论坛报荣幸采访到中山大学肿瘤防治中心方文峰教授，就新发布的《靶向TROP2的抗体药物偶联物应用于非小细胞肺癌的专家共识》的临床指导意义分享了深刻见解。现将采访精粹整理如下，以飨读者。
本次华夏胸部肿瘤论坛上，《靶向TROP2的抗体药物偶联物应用于非小细胞肺癌的专家共识》正式发布，同时您围绕TROP2 ADC在晚期非小细胞肺癌的治疗进展发表了演讲，您认为这一共识对于规范我国TROP2 ADC的临床应用有何重要意义？目前该领域仍然存在的哪些未满足的临床需求呢？
本次论坛上发布的共识旨在基于中国原研TROP2抗体药物偶联物（ADC）芦康沙妥珠单抗的正式获批，为临床提供规范化与安全性指导。该共识的制定有助于推动这一创新药物在非小细胞肺癌患者中的合理应用，提升治疗的安全性与有效性。
共识首先明确了该药物的适用人群。根据国内已批准的适应证，芦康沙妥珠单抗适用于靶向治疗失败后EGFR突变型非小细胞肺癌患者。关于用药时机与方案选择，共识指出该药物已获批用于两种临床场景：一是EGFR突变患者经充分靶向治疗失败后的二线治疗；二是靶向治疗失败后，再经含铂双药化疗进展的三线治疗。在实际临床决策中，需结合地区医疗政策与患者个体情况进行合理选择。目前，芦康沙妥珠单抗用于三线治疗已于2026年1月1日起纳入国家医保目录。其在二线治疗中的应用虽已获批且符合诊疗规范，但尚未进入医保，期待未来能够早日纳入医保报销范围，惠及更多患者。
在安全性管理方面，共识着重阐述了两类主要不良反应及其应对策略。其一是载荷药物相关的血液学毒性，包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。该类毒性的发生率与严重程度与传统化疗相似，可通过规范的一级或二级预防进行有效管理。其二是靶点相关毒性，主要包括口腔黏膜炎、皮肤毒性及眼部毒性。其中口腔黏膜炎发生率较高，共识建议常规采用含地塞米松的漱口水进行一级预防。皮肤毒性则推荐采取一级预防与二级支持治疗相结合的综合管理策略。
总体而言，通过系统参考与遵循本共识的指导，临床医生能够更规范、安全地应用该创新药物，从而最终惠及广大患者。
主任医师、教授、中肿国家重点实验室PI、博士研究生导师
国家高层次人才项目青年人才
广东省特支计划百千万工程青年拔尖人才
广东省杰出青年医学人才
广州市珠江科技新星
中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌专业委员会委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）鼻咽癌专业委员会委员
中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会常委
广东省抗癌协会鼻咽癌专业青年委员会副主任委员
广东省医学会精准医学与分子诊断专业委员会副主任委员
广东省临床医学会真实世界临床研究专业委员会副主任委员
研究方向：肺癌及鼻咽癌的靶向治疗及免疫治疗的临床及转化研究
主要课题：主持国家重大研发计划（子课题）、国自然（6项）
代表论著：NEJM、JAMA、BMJ、Nature Medicine（2篇）、Cancer Cell、JCO、Lancet Oncology（2篇，2021，2018）
审阅 | 中山大学肿瘤防治中心 方文峰教授
编辑 | 中国医学论坛报 胡岳
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