“整合”和“同质”的理念首先要说回到“肿瘤”和“重症”。本次会议中,无论是领导致辞还是专家报告,都在不同层面提到了这一理念,也就是要让不同的患者群体都能够经过我们的救治,最终实现康复、生活质量的提高和生存期的延长。
可以看到,对于肿瘤重症患者,现在的理念和20年前早已不同。近年来,肿瘤已经成为一种可持续治疗的慢性疾病,在这样的背景下,肿瘤科医生和重症医学科医生更应该协同配合,共同完成肿瘤的治疗。
肿瘤患者自身除了肿瘤之外,通常还伴随其他基础疾病,如高血压、糖尿病、肺部疾病、肝肾疾病等。患者在接受抗肿瘤治疗时,除了产生抗肿瘤效果,或多或少也伴随着不良反应等副作用的发生。这些不良反应一旦加重,成为重症状态,同样也会危及患者的生命安全。所以,我们经常提到如何降低肿瘤患者的非瘤病死率,这也是我们至今仍面临并亟须解决的一大问题。这就迫切需要肿瘤重症医生具备整合医学的理念,运用好中国抗癌协会樊代明理事长所提倡的“以患者为整体观”的理念,即要在肿瘤治疗中考虑患者的全身状态,甚至社会状态、家庭状态、环境因素等。
此外,医生在抗肿瘤治疗之外,还要具备临床的“三基三严”能力,以及多中心、多学科协作能力,来更好地践行整合医学理念,以整体观、大局观处置患者,从而实现肿瘤重症患者疗效更优、生存时间更长、生活质量更高的最终目标和追求。
以上是我对于“整合同质”这一理念的理解,这些年我们也一直在实际工作中践行这一理念,不断推动学科的发展。