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2026年1期 | DEAD-box解旋酶3X-连锁(DDX3X)在免疫介导性肝损伤小鼠模型和HBV相关肝损伤患者中的表达分析

2026-06-24作者:临床肝胆病杂志资讯
非原创

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目的  探讨DEAD-box解旋酶3X-连锁(DDX3X)在免疫介导性肝损伤(ILI)中的作用,并阐明其通过调控内质网应激(ERS)依赖性凋亡通路的作用机制及其与乙型肝炎临床进展的相关性。  方法  采用刀豆蛋白A(ConA)尾静脉注射建立小鼠ILI模型;对肝细胞特异性DDX3X敲除小鼠(DDX3XΔHep)和DDX3X-flox小鼠(DDX3Xfl/fl)分别尾静脉注射PBS(对照组)和不同浓度的ConA,通过Log-rank生存分析、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测、肝组织苏木精-伊红(HE)染色评估肝损伤严重程度;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western Blot)检测肝组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及DDX3X的表达;通过腹腔注射4-苯基丁酸(4-PBA,100 mg/kg)抑制ERS;收集北京佑安医院2019—2023年健康对照、慢性乙型肝炎及HBV相关肝衰竭(HBV-LF)患者血清样本各30例,肝组织样本各6例,通过酶联免疫吸附分析检测血清DDX3X水平,qRT-PCR/Western Blot分析肝组织靶标表达。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较使用LSD-t检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。  结果  相较于正常对照组,ConA诱导肝损伤后小鼠肝脏DDX3X表达显著升高(P<0.05)。在致死剂量ConA处理后,DDX3XΔHep小鼠72 h生存率为55%,显著高于DDX3Xfl/fl对照组的20%(P<0.05),血清ALT和AST的水平亦同步显著降低(P值均<0.000 1),ERS标志物GRP78与CHOP表达同步下调(P<0.05)。在ConA诱导的小鼠肝损伤中,与PBS预处理组相比,4-PBA预处理抑制ERS不仅减轻了ConA诱导的肝损伤(ALT和AST降低,P值均<0.001),亦使肝脏DDX3X的mRNA与蛋白表达降低(P值均<0.01)。临床样本分析结果中,慢性乙型肝炎及HBV-LF患者肝组织DDX3X的mRNA和蛋白表达均高于健康对照(P值均<0.01),HBV-LF患者血清DDX3X水平显著升高(P<0.000 1)。  结论  DDX3X通过调控ERS依赖性凋亡通路(GRP78/CHOP)加重ILI,其表达与乙型肝炎疾病进展相关,可作为潜在治疗靶点。

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