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【年度干货】甲亢诊疗经验分享——孕期甲亢、重症甲亢、甲旁亢合并甲亢诊治要点

2022-12-02作者:壹声资讯
原创
DAY1

甲亢诊疗经验分享——孕期甲亢、重症甲亢、甲旁亢合并甲亢诊治要点


01

点击学习:临床诊断甲状腺疾病的常用指标


临床诊断甲状腺疾病的常用指标包括:评估甲状腺功能的血清学指标、明确甲状腺疾病病因的血清学指标、甲状腺形态学检查、甲状腺核素检查、其他指标等。


02

点击学习:甲亢的治疗选择


甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌科常见病。目前主要的治疗方案包括抗甲状腺药物(ATDs)、放射性碘(radioactive iodine, RAI)以及手术治疗。每种治疗方式各有利弊,但从这三种治疗方法对生活质量的长期影响相似,应由医患共同商定最终采用的治疗方案。


03

点击学习:甲状腺危象的处理


甲状腺危象也称为甲亢危象,表现为甲亢症状的急骤加重和恶化,病死率高,可危及生命,需早期识别和紧急治疗。本病的发生率可占住院甲亢患者数的1%-2%,其常见诱因有感染、应激、不适当停用抗甲状腺药物、手术及创伤等。临床表现为高热、大汗、心动过速、频繁呕吐及腹泻、烦躁、谵妄等,严重者出现呼吸及循环衰竭、昏迷及电解质紊乱而死亡。


04

点击学习:服用抗甲状腺药物后出现肝功能损伤和粒细胞减少/缺乏怎么办?


抗甲状腺药物(ATDs)治疗后部分患者会出现药物相关不良反应,按照严重程度可分为轻微和严重,按照发生频率也可分为常见、罕见和非常罕见。其中肝功能轻度损伤以及白细胞/粒细胞一过性减少较为常见。严重者会出现粒细胞缺乏,严重的肝损伤。


05

点击学习:Graves眼病的诊治


Graves眼病(GO)又称为甲状腺相关性眼病(TAO)。是Graves病(GD)最常见的甲状腺外表现。GO可与GD同时或先后发生,通常在GD发病前后的半年内出现,即使GD甲亢得到治疗和控制,GO仍可能持续存在,甚至加重。


06

点击学习:甲状腺功能亢进症合并肝损伤的鉴别和处理


甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝损害或者粒细胞减少,在临床上较为常见,一方面甲状腺激素会影响肝脏代谢和造血功能,另一方面抗甲状腺药物对于肝脏和血液系统的也有影响。反之若甲亢患者合并严重的肝损害或粒细胞减少,又会掣肘甲亢的治疗。


下期预告

12月5日 甲减诊疗经验分享——孕期甲减、亚临床甲减、重症甲减诊治要点


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