壹生资讯-肺问肺答|新冠后干咳，能选什么止咳药物？

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肺问肺答|新冠后干咳，能选什么止咳药物？

2022-12-27作者：论坛报小璐资讯

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新冠病毒感染后，它和普通的感染性咳嗽、感冒甚至流感咳嗽，是不一样的。原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。比如导致嗅觉减退或者味觉减退，实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害。所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久。

专家介绍，新冠咳嗽通常可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物，用药时还要根据急性、亚急性和慢性阶段情况服用不同药物。对于急性阶段的新冠感染咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。在发热阶段，还需要联合解热镇痛药物一起解决。亚急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中国咳嗽诊治指南》标准来进行治疗的，可以给予镇咳药物进行治疗，中医传统的方药也是可以考虑的。

《新型冠状病毒感染者用药目录（第一版）》（以下简称《目录》），对于咳嗽咳痰也做出了相应推荐，对于干咳专家推荐的镇咳药有右美沙芬和福尔可定。

右美沙芬

右美沙芬主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽。

特殊人群用药有哪些要注意的？

1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用；妊娠3个月以上妇女用药前咨询医生。

2、12 岁以下儿童禁用。

3、严重肺病疾病、哮喘性咳嗽或痰多的患者禁用。4、肝肾功能不全患者慎用。

需要注意哪些方面？

1、正在服用单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）、安非他酮、利奈唑胺等药物或服用这些药物停药不满两周的患者禁用。

2、用药期间避免饮酒或者含酒精的饮料，同时避免驾驶、高空或机械作业等。

3、用药7天, 症状未缓解或病情加重, 请咨询医师或药师。

4、正在服用镇静剂、身体衰弱或卧床不起的患者，在服用本品之前应咨询医师或药师。