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2023年5月14日,第九届“关爱女性健康,关注生殖整复”学术研讨会——物理、内分泌、社会联盟分论坛在黄浦江畔圆满拉下帷幕。
江苏省妇幼保健院葛环教授以“电生理治疗在术后康复的应用”为题,从术后康复主要内容、常用的电生理治疗技术、电生理治疗在术后康复的应用等三个维度进行授课。葛教授首先介绍了妇科手术的影响,并详细介绍了妇产科手术的加速康复外科发展及妇科手术加速康复外科中国专家共识,强调术前预康复,详细介绍了妇科围手术期康复方案,并强调了电刺激在其中的重要性。随后,葛教授介绍了脉管刺激技术在改善循环及淋巴水肿中的应用,经皮神经电刺激的治疗原理,据疼痛闸门控制学说发展起来的以治疗疼痛为主的无损伤治疗方法等。最后,葛教授强调耻骨联合分离治疗越早效果越好,同时应遵循释放、纠正、激活、训练原则,并做好院内外一体化管理。
温州医科大学附属第二医院徐肖文教授以“未成年人流产现状及生育力保护”为题,从临床病例出发讲授本次讲座。徐教授首先分析国内外未成年人流产的流行病学统计,详细介绍了流产后生育力下降的常见原因,指出人工流产对未成年人身心具有巨大的影响。随后,徐教授介绍了手术流产前生育力保护专家共识,强调了术前规范治疗生殖道感染、宫颈预处理、落实围手术期抗菌药物的应用,术后常用雌激素或雌孕激素复合制剂促进子宫内膜恢复等。最后强调了普及性教育的重要性,呼吁广大临床工作者保护孩子,提出老师、家长、医师三方参与建立三维教育模式(学校-家庭-医院)、医师加强未成年人性教育、设立性心理救助站、建立一对一长期随访制度、监督避孕措施的落实、保护隐私等建议。
复旦大学附属妇产科医院陈义松教授带来的是“高张型盆腔痛的诊治”的讲座。陈教授首先以临床上一例反复盆腔痛的患者为例,引出非松弛性盆底功能障碍的概念、诊疗以及发展前景。他首先详细介绍了什么是非松弛性盆底功能障碍,高张性盆底功能障碍在妇科检查过程中无法配合查体、部分肛提肌运动不协调,查体盆底肌肉紧张、疼痛,强调排他性检查如超声、尿动力、直肠排空试验、肌电图检查、盆底张力检查等,结合盆底肌肉解剖及生理解释了患者疼痛的原因,并通过影像检查向大家展示动态的盆底,让大家对于盆底有了一个全新的认识。随后,陈教授结合临床工作指出对于高张性盆腔痛治疗应该本着医患合作、个体化、标本兼治、中西合用原则,强调宣教沟通和全面评估的重要性,必要时引入心理治疗。
中国整形美容协会理事、南宁科之美医疗美容门诊部院长李雪萍教授带来的“从妇科疾病到私密康美爱力治疗发展探讨”讲座。李教授结合自己的从业经验指出寻求私密美的患者非常多,女性私密健康是千百年女性的难言之隐,影响千万家庭的和谐与幸福,成为女性沉重的枷锁,强调对于生殖健康要整体施治,提倡微创、物理疗法干预治疗。随后李教授结合临床妇产科医生对黏膜的水润度、温度、肌力等缺乏关注的现状,提出私密亚健康状态的调理的重要性。随着人们对美的追求日趋明显,呼吁大家关注私密美并将爱力(爱的力量)融入治疗和手术中,更好地体现医疗价值。最后李教授指出6月9日为生殖保健日,提高人民对于生殖健康的关注,唤醒女性健康意识,关爱女性健康,共创和谐社会。
深圳市妇幼保健院郑峥教授带来的是“子宫内膜损伤的治疗进展”精彩授课。郑教授首先介绍了子宫内膜结构,阐明了子宫内膜月经期和非月经期自我修复的过程;随后介绍子宫内膜评估的传统方法和新技术,指出子宫内膜损伤的原因包括感染、内膜搔刮、宫腔粘连、宫腔镜、药物、宫腔装置等。接着郑教授结合自身经验介绍子宫内膜修复的方法包括药物治疗、生物屏障或材料、物理屏障、干细胞、外泌体等;并介绍干细胞具有强大自我更新能力,对于严重的宫腔粘连可考虑干细胞治疗,指出干细胞治疗也是目前研究的热点。最后,郑教授指出子宫内膜修复属于再生医学,呼吁临床医生了解材料和技术,基础与临床相结合。
复旦大学附属妇产科医院张炜教授带来以“低促性性腺功能低下合并不孕的综合诊治”为题的精彩演讲。张教授首先介绍特发性/孤立性低促性性腺功能低下(HH)的病因、分类、诊断;针对HH的闭经症状,需要区分原发闭经和继发闭经;随后张教授根据自身经验介绍HH治疗原则包括病因治疗,如生活方式调节、饮食、运动、心理疏导、针对原发病的手术或内分泌治疗;雌激素补充治疗;有生育要求者,需要诱发排卵和辅助生育治疗。针对上述治疗原则,张教授根据自身临床经验,通过举例方式逐条详细介绍,受到参会者的高度好评。
最后,在热烈的学习氛围中,本次“关注女性健康,关注生殖整复”学习班拉下帷幕。会议秉承重学术、高质量、创品牌的理念,邀请国内外专家作精彩的专题报告和手术演示,为各位同仁带来新信息和新技术,受到与会者高度好评。让我们将“关注女性健康,关注生殖整复”进行到底,期待来年再见!
作者:复旦大学附属妇产科医院 张先娟 王晓娟
审核:复旦大学附属妇产科医院 陈义松
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