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地理位置似乎对多囊卵巢综合征的特定症状有所影响

2022-10-21作者：壹声资讯

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一项新的前瞻性队列研究表明，地理位置似乎对多囊卵巢综合征（PCOS）的特定症状有所影响。研究发现，加利福尼亚地区的PCOS女性患者更容易表现出高水平睾酮（高雄激素血症），而伯明翰地区患有PCOS的女性更易出现代谢功能障碍和多毛症。该研究提示了不同的遗传和环境调节对PCOS发展的影响。

该研究发表于《临床内分泌与代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab），研究的主要作者为美国加利福尼亚州洛杉矶市Cedars-Sinai医疗中心的Katherine VanHise博士。

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，影响世界各地的女性。诊断需要符合以下两种情况：排卵功能障碍、高雄激素血症和/或多囊卵巢形态。

既往研究已经观察到了各国PCOS症状的差异，比如多毛症在中东、地中海和印度女性中更为常见。而其他地区的女性，如南亚、非洲和西班牙地区患代谢综合征和胰岛素抵抗的风险更高。

为了更好地帮助PCOS患者降低晚年患代谢综合征的风险，需要考虑环境因素和可能的遗传因素。

研究团队对伯明翰阿拉巴马大学的889名女性和加利福尼亚州锡达拉斯西奈医疗中心的721名女性进行了研究分析。伯明翰地区的参与者平均年龄为28岁，平均体质指数（BMI）为33.1 kg/m²，平均腰臀比为0.8，多毛症患病率为84.6%。加利福尼亚地区的参与者平均年龄为29.5岁，平均BMI为30.1 kg/m²，平均腰臀比为0.9，多毛症患病率为72.8%。

研究团队收集了每个参与者的月经周期史、代谢和激素指标以及人口统计数据。如果患者的雄激素值高于所有值的第95个百分位，或雄激素值超过实验室参考范围，则将其归类为高雄激素血症。

研究显示，伯明翰地区的PCOS患者胰岛素抵抗得分的稳态模型评估值较高（P<0.001）；矫正BMI和年龄后，多毛症发生风险更高（P<0.001）。

相比之下，加利福尼亚地区的PCOS患者相较于伯明翰地区的PCOS患者更容易出现游离睾酮和总睾酮值升高（两者均P<0.001）的情况。矫正年龄和BMI后，差异仍然存在。

当按照人种进行分层时，这些发现是相似的。

研究人员表示：“这项研究支持PCOS女性激素和代谢参数的地区差异，突出了环境对PCOS表型的影响。”他们总结道：“需要进行持续的研究，以确定PCOS的环境风险因素，这些因素可能是种族和族裔特有的，从而将精准医学引入PCOS的管理。”

来源：中国医学论坛报静薇编译

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