壹生资讯-程忻教授：急性缺血性脑卒中患者存在脑白质疏松，能否进行静脉溶栓？

+86
获取验证码

记住我忘记密码

还没有账号？立即注册

常用国家/地区ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ

手机号已经完成验证，请完善个人资料！

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享，仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，仅用于资格认证，不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方，负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的，向您单独征求的同意，您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》，详见链接：
壹生用户服务协议：
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策：
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士，且点击了“同意”，表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息，可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明，请勿点击“同意”，因为本项服务仅面向医疗卫生人士，以及专业性、合规性要求等因素，您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中，
请您耐心等待

审核未通过

重新提交

完善信息

{{ item.question }}

确定

收集问题

{{ item.question }}

确定

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

5

s)

程忻教授：急性缺血性脑卒中患者存在脑白质疏松，能否进行静脉溶栓？

2021-12-02作者：论坛报沐雨经验

脑血管病原创

<span id=

Q：急性缺血性脑卒中患者存在脑白质疏松，能否进行静脉溶栓？

程忻.png

程忻教授

复旦大学附属华山医院

//

患者存在脑白质稀疏与存在微出血的情况类似。但是微出血需要特殊的核磁序列才能明确，而脑白质稀疏在CT上即可观察到低密度灶。

临床经验提示，脑白质稀疏的患者溶栓后发生出血转化可能性大，功能恢复、预后都较差。但是目前也并无研究明确，脑白质稀疏患者不溶栓可能获益更多、预后更好，脑白质稀疏也没有列入溶栓禁忌证。

应该根据患者情况进行判断，如果患者症状非常轻，如仅有肢体感觉障碍或者仅有远端肢体无力，可以暂且不考虑溶栓。但是当患者症状比较严重时，在衡量获益大于风险后，可以考虑溶栓。

遇到脑白质稀疏需要溶栓的患者，应该告知家属，脑白质病变患者溶栓的出血风险相对较高、预后相对较差。

总之，不可否认，脑白质疏松是患者溶栓预后不良的影响因素，但是是否溶栓还是应该根据患者情况，权衡利弊后决定。

文末可下载锦囊卡片 ↓↓↓

（中国医学论坛报版权所有，转载须授权）

微信截图_20211125110150.png

点击进入专题

获取更多程忻教授定制锦囊

更多神内精品专题

卒中溶栓治疗7天通

助力神经科同道快速掌握急性缺血性卒中静脉溶栓治疗！

世界卒中日

分为3个主题提升基层医生的脑卒中防治水平！

中国卒中学会第七届学术年会

了解热点内容，共享学术盛宴！

程忻教授：急性缺血性脑卒中患者存在脑白质疏松，能否进行静脉溶栓？.pdf

200 评论

查看更多

互联网药品信息服务资格证书编号：(京)-非经营性-2015-0077 | 京ICP备15004031号-2

京公网安备 11010202008182号

| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017

Copyright © 2017-2021 中国医学论坛报社. All rights reserved.