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一字之差的前列腺“增大”与“增生”,差距到底有多大?

2022-12-01作者:论坛报前沿资讯
非原创


研究显示

在《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南:2019 版》上,良性前列腺增生是这么定义的:良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。


这是一个标准的医学定义,看上去非常复杂,其实主要内容就包括4个方面:

  • 显微镜下表现

  • 体积的变化

  • 尿动力学表现

  • 临床症状


人们常说的前列腺增大与增生是一回事吗?


  • 前列腺增大主要指前列腺体积增大、肥大。

  • 前列腺增生除了肥大,还包括排尿不畅、尿频、尿急等症状,以及尿动力学表现和显微镜下表现。


所以,前列腺增大、肥大只是前列腺增生的一个方面。

医学上对前列腺增生的定义除了增大(肥大),还有显微镜下的细胞和组织增多,临床上排尿困难、尿频、尿急等症状。如果做了尿动力学检查,还应有膀胱出口梗阻(即堵塞)的诊断。

体检超声报告上诊断“前列腺增生”主要依据的是前列腺体积大小,超过20 ml即可报告为“前列腺增生”,并不是严格临床定义的“前列腺增生”。对于体检超声报告上“前列腺增生”的诊断,如果患者年龄在50岁以下,没有明显的症状,是大可不必担心。

不过,50岁以上的男性出现排尿困难(包括尿线变细、尿不远、尿后滴沥等)、尿频、尿急等症状,就应该留意。医生会按照医学标准判断是否是前列腺增生,是否需要治疗。


节选自人民卫生出版社出版《人体泌尿科学惊奇》

主编:宋刚


来源:人卫健康


END



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