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比糖尿病本身更可怕的是致命的严重并发症!
糖尿病并发症的发生与患者没能有效平稳地控制血糖有直接关系。有效预防糖尿病并发症,以下3点至关重要!
01
糖尿病患者应定期去医院做相关检查,不仅有利于血糖控制,还能积极预防并发症的发生,争取早发现早治疗。
与并发症相关的检查
眼底检查:可查视网膜病变、白内障、眼底出血等
肾病:可查尿微量白蛋白
心脏病变:可做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测等
周围神经病变:神经传导速度测定及肌电图
周围血管病变:多普勒彩色超声探查有助于发现早期外周血管病变
口腔检查:可查牙周病
肥胖的糖尿病患者通常存在血脂异常等多种代谢紊乱,容易引起胰岛素抵抗加重,导致胰岛β细胞对胰岛素利用不足,血糖进一步升高。研究报告,肥胖的2型糖尿病患者使用胰岛素控制血糖时,需要采用较大剂量才能达到治疗效果。因此,控制体重也是糖尿病患者自我管理的重要部分。
《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》明确了糖尿病患者的综合控制目标,同时提出,对健康状态差的糖尿病患者,可以酌情放宽控制目标,但应避免高血糖引发的症状及可能出现的急性并发症。
糖尿病患者的综合控制目标
血糖
空腹血糖:4.4~7.0 mmol/L;
非空腹血糖<10.0 mmol/L;
糖化血红蛋白A1c <7.0%
血脂
总胆固醇<4.5 mmol/L
甘油三酯<1.7 mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇:
男性>1.0 mmol/L;
女性>1.3 mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇:
未合并动脉粥样硬化性心血管疾病<2.6 mmol/L
合并动脉粥样硬化性心血管疾病<1.8 mmol/L
血压
<130/80 mmHg
BMI
<24.0 kg/m2
要想更好地防治糖尿病并发症,在治疗中必须早期进行干预,全方位控制各种心血管危险因素(如血糖、血压、血脂、肥胖等),联合多种药物治疗,加强生活方式干预,才能大大降低糖尿病慢性并发症的发生率。
来源:综编自广东生科和《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》
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