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妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种重要的妊娠期并发症,除了出现皮肤瘙痒、黄疸外,还可导致孕妇出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脂肪痢等非特异性症状,分娩时有早产、产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)等风险,严重ICP则会导致胎儿窘迫、胎死宫内等不良妊娠结局[1]。慢性HBV感染是一个全球性的感染性疾病,2016年我国的一项横断面调查研究[2]显示,30~39岁孕妇HBsAg阳性率达6.14%。研究[3-4]表明,HBV感染可引起自身免疫反应,出现肝细胞损伤、纤维化,甚至胆汁淤积。此外,HBV感染孕妇由于妊娠负担及激素水平变化,肝脏负荷明显加剧,极易出现肝功能不全,导致不良妊娠结局[5]。关于ICP的母婴结局情况,既往研究往往着眼于非肝病孕妇,较少有关于HBV感染孕妇在孕期发生ICP时母婴结局的报道。因此,本研究通过回顾性分析收治HBV孕妇的病例资料,探讨ICP对HBV感染孕妇不良妊娠结局的影响。
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