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李太生教授:我们距离控制艾滋病的目标前所未有的近!

2021-12-05作者:论坛报木易资讯
非原创 AIDS

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在与艾滋病斗争的40年中,从无药可治到有药可医,从“挽救治疗”“科学治疗”,从“鸡尾酒疗法单片制剂,从治疗即预防”“病毒不可检出等于不具有传染性”,人类在艾滋病诊疗中一次次创造突破性进展。


《中国医学论坛报》特别邀请北京协和医院感染内科主任李太生教授回顾艾滋病诊疗发展40年历程,以飨读者。


艾滋病未来研究热点


李太生教授说,放眼全球,艾滋病的研究热点无外乎肯定是艾滋病的疫苗研究拔得头筹,疫苗研究其实已经几十年了。第二个是治愈艾滋病,或者说达到功能性治愈。如果疫苗研究成功,就能一劳永逸地解决艾滋病治疗问题。如果疫苗研究比较困难,达到治愈或者功能性治愈就是研究人员的追求目标。除此之外,还有艾滋病并发症的问题,这个跟慢性炎症也存在相关性。治疗之后免疫重建不全或者失败,例如100个HIV感染患者治疗后,可能会有20%的患者出现CD4+T淋巴细胞不增加的现象,该如何解决?这些都是艾滋病诊疗面临的挑战。中国和全球的研究人员,包括我自己在内,都在瞄准这些研究方向。


在中国,研究人员具有一个独特的也是国外研究人员不具备的优势,就是中国的中医药。对艾滋病慢性炎症和免疫重建障碍,国际上没有任何新药物研究能够证实可以解决这个问题,氯喹、羟氯喹和他汀类都基本上都上宣告失败了。在这个方面,李太生教授的团队已经有了将近十年的经验累积从雷公藤到其提取物雷公藤甲素,研究其治疗抑制异常免疫激活并进一步分析其原理。李太生教授希望在国家十四五重大专项的支持下,和国内研究人员一起发力,作出引领世界的成果。


共同努力,实现“到2030年结束艾滋病流行”的宏伟目标


回首人类与艾滋病抗争的40年,李太生教授认为,从1981年开始到1995年的前15年,人类在与艾滋病抗争的战役中其实是节节败退。直到1996年推出“鸡尾酒疗法”时,人类才第一次看到了与艾滋病战役胜利的曙光。尽管将HIV新发感染率和AIDS相关死亡率降低75%的2020年的阶段性目标并未实现(图1),2021年6月,联合国大会第75次会议通过了新的全球艾滋病防治政治宣言,各国承诺2030年终结艾滋病的目标不变,并为此采取更加切实的行动和努力。李太生教授指出,为了实现这一目标,我国除了继续加大宣传艾滋病的科普防治知识,还要重视感染HIV之后的早期发现,这是一个极为关键的问题,因为从临床经验上来说,艾滋病早期治疗的效果明显更好。在早发现、早治疗的基础上,如果能找到高效的新治疗方案则更是锦上添花。李太生教授说,“我们现在离控制艾滋病的目标,前所未有的近。相信通过各方的不懈努力,这个目标一定可以实现!”


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本文由《中国医学论坛报》独家采访整理,未经授权禁止转载

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