壹生资讯-如何正确判断胰岛素抵抗程度？死记硬背数值可不行啊

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2023-03-18作者：论坛报苌田田资讯

原创

明确胰岛素抵抗分级

胰岛素剂量、血浆或血清胰岛素水平可用于胰岛素抵抗的评估及T2DM胰岛素抵抗的分级。

一般胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平为20~70 mU/L（1 mU/L=6.00 pmol/L）；

OGTT胰岛素峰值为150~350 mU/L；

胰岛素剂量为1~2 U/（kg·d）；

日胰岛素总量<200 U。

严重胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平>70 mU/L；

OGTT胰岛素峰值>350 mU/L；

胰岛素剂量为2~3 U/（kg·d）；

日胰岛素总量为200~300 U。

极度胰岛素抵抗

空腹胰岛素水平>70 mU/L；

OGTT胰岛素峰值>350 mU/L；

胰岛素剂量>3 U/（kg·d）；

日胰岛素总量>300 U。

规避胰岛素抵抗检查误区

只测空腹血糖和空腹胰岛素：盲目使用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）公式，观察不了胰岛素分泌高峰大小和延时状态，无法分析胰岛β细胞衰竭的程度。

只测空腹、服糖后2小时的血糖和胰岛素：无法知道胰岛素分泌延时的高峰时间。

只测空腹、服糖后1、2、3小时的血糖和胰岛素：无法观察胰岛素的早期分泌缺陷。

用馒头餐代替葡萄糖：对胰岛素早期分泌刺激不敏感。

只测胰岛素不测血糖：无法分析胰岛素降糖的功能和胰岛素抵抗的程度。

来源：综编自《胰岛素抵抗评估方法和应用的专家指导意见》和菲比的PCOS微信公众号

200 评论

知情同意书