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矮个子冠心病风险高，可通过改善肺功能与心脏代谢因素削弱风险！

2025-04-10作者：论坛报木易资讯

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此前研究表明，成年人的身高与心血管疾病有关，个子高与房颤和静脉血栓栓塞风险增加相关，但可降低心衰、外周血管疾病、冠心病及中风风险。孟德尔随机化分析证实，基因预测的身高与房颤和静脉血栓栓塞风险增加存在关联，而与冠心病风险降低相关。

近日，四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院研究人员发表的一项新研究证实，身高对冠心病、房颤和静脉血栓栓塞风险有影响，矮个子冠心病风险高。

但是，研究者发现，用力肺活量在身高与冠心病的关联中起主要中介作用，肥胖、血压、血脂和C反应蛋白等心脏代谢指标也发挥一定的中介作用，因此矮个子可通过改善肺功能和心脏代谢状况来降低身高相关的冠心病风险。

肺功能在身高与冠心病之间的关联中发挥主要中介作用

该研究利用英国生物样本库以及最新全基因组关联研究数据，评估了身高对8种主要心血管疾病（房颤、静脉血栓栓塞、心衰、外周血管疾病、冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中、颅内出血）的影响，并采用单变量孟德尔随机化分析评估潜在因果关系，进一步通过中介分析和两步法孟德尔随机化分析探究15种常见心脏代谢及肺部危险因素的中介效应。

流行病学分析（HR=0.90）和孟德尔随机化分析（OR=0.89）均显示，身高与冠心病风险降低始终存在关联。

无论在流行病学分析还是在孟德尔随机化分析中，用力肺活量均是身高与冠心病关联的最主要中介因素，中介效应分别为65.6%和46.2%。

值得注意的是，在上述两种分析中，肥胖（体质指数的中介效应分别为20.7%和18.5%）、血压（收缩压的中介效应分别为11.7%和14.6%）、血脂（中介效应：总胆固醇分别为1.4%和19.7%，低密度脂蛋白胆固醇分别为2.5%和23.5%，甘油三酯分别为6.1%和7.2%）和C反应蛋白（中介效应分别为4.8%和2.8%）同样表现出显著的中介效应。

此外，在流行病学分析中，身高还与房颤（HR=1.34）、静脉血栓栓塞（HR=1.22）风险增加有关，与心衰（HR=0.96）、外周血管疾病（HR=0.90）、脑卒中（HR=0.95）、缺血性脑卒中（HR=0.94）风险降低有关。

孟德尔随机化分析进一步证实，基因预测的身高与房颤（OR=1.33）和静脉血栓栓塞（OR=1.23）风险增加有关，但并未发现明确的中介因素。

该研究从英国生物样本库纳入44万余名40~69岁的成年人，其平均年龄56.85岁，女性占54.3%，男性和女性平均身高分别为175.9 cm和162.6 cm。

转载：中国循环杂志

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