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作者:长沙中心医院 黎彩虹
起源于横纹肌细胞或具横纹肌细胞分化潜能的间叶细胞的一种恶性肿瘤,约占儿童软组织肉瘤的61.5%。根据 《世界卫生组织软组织与骨肿瘤分类》 (2013版),将 RMS 分为胚胎型(eRMS)、 腺泡型(aRMS)、多形型(pRMS)和梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤 (sRMS) 。RMS可发生于全身各个部位,发病年龄跨度较大,以青少年好发。
CT :平扫 RMS 多呈略低于肌肉的软组织肿块,主要是富含黏液成分所致。增强扫描后肿瘤强化等于或低于邻近肌肉组织,部分患者肿瘤的中央区强化不明显,而周围区强化明显,呈环形增强。增强后大部分肿块内可见明显的异常血管,呈点状、条状高密度血管密度影,延时增强扫描呈现渐进式增强,结合围血管现象,说明病变具备绕血管生长的特点。
MRI:T2WI肿块多呈均匀或不均匀高信号,T1WI 呈等信号或等高混杂信号,肿瘤成分背景复杂,不均匀高信号形成机制主要原因是富含黏液基质所致,并非囊变坏死。肿块多可见分叶征象,以及多结节融合征象。DWI 序列呈明显高信号,ADC 呈低信号。钙化及出血少见。
来源:星城影像
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