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- “苏格拉底”胸痛问诊法 -
疼痛是复杂且动态的生理现象,远超过对不适感觉的简单反应。我们需要准确地识别和评估疼痛以便提供个体化的干预措施,确保治疗有效。
由于疼痛的主观性,最有效的评估方法是详细询问患者疼痛特征。苏格拉底(SOCRATES)疼痛评估法为我们提供了一种系统化的工具,包括:部位(Site)、发作(Onset)、性质(Character)、放射(Radiation)、相关症状(Associated symptoms)、时间(Timing)、加重(Exacerbating)和严重程度(Severity)。
对于急性胸痛患者,苏格拉底法则有助于初步区分心源性与非心源性(如呼吸、胃或肌肉骨骼)胸痛。急性冠状动脉综合征(ACS)可能的特征包括:胸骨后位置、突然发作、烧灼感、放射到手臂或下颚、伴有呼吸困难、恶心或出汗、持续时间超过15分钟、硝酸盐可缓解、活动加剧、胸部或左臂不适的性质与以往心绞痛相同,以及相关病史等。
请注意,苏格拉底法并非疾病诊断工具,且未包括对情绪影响的评估。疾病诊断和全面疼痛评估需依赖更专业的技术。
转自医学美图
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