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▎药明康德内容团队编辑
2型糖尿病患者睡眠不足或睡眠时间过长可能会加速心血管疾病(CVD)的发作,但现有的前瞻性研究证据有限。近期,一项发表于Diabetes Care的研究,评估了2型糖尿病患者睡眠时间与心血管疾病发病率和死亡率之间的关系。结果显示,在2型糖尿病患者中,睡眠持续时间无论长短均与CVD发病率和死亡率的较高风险相关。
截图来源:参考资料
该前瞻性研究纳入英国生物银行18876例基线时无CVD和癌症的2型糖尿病患者。通过基线调查问卷获得患者习惯性睡眠持续时间。使用Cox比例风险回归模型来检查睡眠持续时间与CVD事件之间的相关性。
在18876例2型糖尿病患者中,分别有7.3%、20.8%、32.5%、28.2%、7.6%和3.6%报告睡眠时间分别≤5、6、7、8、9和≥10 h/d。
在平均11.0年~12.0年的随访中,研究者记录了2570例动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)事件(1460例冠状动脉疾病,555例缺血性卒中,596例外周动脉疾病;平均±SD随访11.3±2.8年)和598例CVD死亡(平均±SD随访12.1±2.0年)。
与睡眠7 h/d相比,≤5 h/d和≥10 h/d的多变量校正风险比分别为:
ASCVD发病风险比为1.26(95% CI 1.08,1.48)和1.41(95% CI 1.16,1.70);
冠状动脉疾病风险比为1.22(95% CI 0.99,1.50)和1.16(95% CI 0.88,1.52);
缺血性卒中风险比为1.70(95% CI 1.23,2.35)和2.08(95% CI 1.44,3.01);
外周动脉疾病风险比为1.02(95% CI 0.72,1.44)和1.45(95% CI 1.01,2.10);
CVD死亡率风险比为1.42(95% CI 1.02,1.97)和1.85(95% CI 1.30,2.64)。
在大多数旨在解决潜在反向因果关系的敏感性分析中,以及在睡眠持续时间和代谢控制或糖尿病严重程度的联合分析中,也观察到了类似的结果。
总的来说,在2型糖尿病患者中,睡眠时间无论长短均与CVD发病和死亡风险增加独立相关。该研究结果强调了7 h/d~9 h/d睡眠时间在糖尿病治疗中的独立作用,并呼吁采取有效和安全的策略解决这一人群中的睡眠问题。
来源:医学新视点
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