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哮喘急性发作,首选哪些药?

2022-05-02作者:论坛报前沿资讯
儿科疾病非原创

作者:北京儿童医院妇儿中心 孙雪梅


哮喘是儿童慢性疾病中位居前列的病种,困扰着全球数千万儿童患者。


但经过规范治疗可以大大提高哮喘的完全控制率,使得哮喘患儿免受频繁急性发作的损伤,达到正常的肺功能,享受健康快乐的童年生活和学习运动。


儿童哮喘的防治原则有什么?



哮喘控制治疗应尽早开始,并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。


哮喘的治疗目标包括:

1.达到并维持哮喘症状的控制;

2.维持正常的活动水平,包括运动能力;

3.维持肺功能水平尽量接近正常;

4.预防哮喘急性发作;

5.避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;

6.预防哮喘导致的死亡。




哮喘发作时应首先使用哪些药物?

如何选择给药方式?



当患儿出现频繁咳嗽、喘息、胸闷、活动时呼吸困难中任一或多个症状,提示可能是哮喘急性发作。


首先应使用缓解药物。


这类药物能够快速舒张支气管,有吸入制剂,如沙丁胺醇气雾剂、沙丁胺醇、特布他林或左沙丁胺雾化溶液、布地奈德/福莫特罗干剂。


如果没有吸入制剂可以使用口服制剂,如沙丁胺醇、丙卡特罗等。


严重发作需同时使用全身性糖皮质激素,出现过敏性休克可应用肾上腺素。




特别提示!

哮喘患儿要定期到医院复诊



哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,诸多因素均可引起哮喘反复发作,因此,哮喘得到良好控制并非易事,需要坚持长期、规范、个体化的治疗。


针对每位哮喘患儿,医师会根据其严重程度制定详细的治疗方案,贯穿于整个控制治疗过程。


但在整个治疗过程中,呼吸道感染、过敏原暴露、烟雾环境、空气污染、气候变化、过度运动、过度通气、情绪变化等因素均可诱发儿童哮喘的急性发作。


哮喘患儿及家长的治疗依从性、患儿吸入技术的掌握程度均可能直接或间接影响治疗效果。


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来源:北京儿童医院妇儿中心


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