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《临床静脉用药调配方法与配伍禁忌速查手册》记载，氨茶碱用5%或10%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液稀释后注射；而药品说明书记载氨茶碱用葡萄糖注射液做溶媒；还有人认为葡萄糖偏酸性，氨茶碱偏碱性，酸性碱性药物不可以在使用前混合，两者有配伍禁忌。
那么，氨茶碱注射液溶媒是选择葡萄糖还是氯化钠？
氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物，其水溶液呈碱性。根据酸碱中和原理，氨茶碱注射液pH值约为9.6，而葡萄糖注射液的pH值3.2～5.5，两者配伍使用会发生中和反应，但碱性的氨茶碱与5%或10%或50%的葡萄糖注射液配伍在一定时间内是稳定的。
不过，氨茶碱在应用葡萄糖注射液作溶媒时需要注意以下几点。
①氨茶碱宜缓慢注入葡萄糖注射液中，并不时振摇，以免因pH值降低太快而使茶碱析出；
②使用时尽量采用静脉滴注，不主张静脉推注，若静脉推注则推速要慢，时间≥10 min，同时注意心率、心律及意识变化等；
③对于糖尿病合并哮喘患者使用葡萄糖注射液作为氨茶碱溶媒使用时，可加大胰岛素的用量来对抗入体的葡萄糖。
虽然氨茶碱用氯化钠注射液作溶媒时因无中和反应稳定性相对较高，但由于碱性大，对静脉血管有刺激性。
总之，氨茶碱注射液溶媒选择葡萄糖注射液或氯化钠注射液均可。
来源 基层医界 作者王丹 张翔
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