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作者:南京大学神经病学研究所 刘锐
经桡动脉(TR)入路已成为颈动脉支架植入术(CAS)中经股(TF)入路的替代方法,因为其在穿刺处并发症和整体患者体验方面具有明显优势。
评价TF与TR入路治疗CAS的效果。
这是一项回顾性单中心综述,对2017年至2022年间通过TR或TF途径接受CAS的患者进行回顾性研究。所有症状和无症状颈动脉疾病的患者都被纳入我们的研究。
本研究共纳入342例患者:232例经TF入路行CAS, 110例经TR入路行CAS。在单因素分析中,TF组和TR组的总并发症率超过两倍;然而,这并没有达到统计学意义(6.5% vs2.7%,优势比[OR] = 0.59 P = 0.36)。
单因素分析显示,从TR到TF的交叉率显著高于对照组(14.6% vs 2.6%,OR=4.77,P =。(OR = 6.11, P < .001)。支架内狭窄率(TR: 3.6% vs TF: 2.2%, OR =1.71, P=.43)和随访时中风(TF: 2.2% vs TR:1.8%,OR=0.84,P=.84)差异无统计学意义。最后,两组患者的中位住院时间具有可比性。
与TF入路相比,TR入路安全可行,并发症发生率相似,支架敷设成功率高。采用桡动脉优先入路的神经介入医师应仔细评估术前计算机断层血管造影术,以确定适合采用TR入路进行颈动脉支架植入术的患者。
来源:第91病区
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