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“星火计划——慢性肾脏病规范化诊疗项目”安徽区域实践单位科室介绍

2022-12-01作者:小奇资讯
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安徽省第二人民医院肾内科

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肾能内科(4张病床)和血液净化中心(8楼,74台透析机位),现有医护人员40名。医生11名,其中主任医师1名,副主任医师4名,硕士研究生学历6名:臂内科病房与透析中心两个护理单元。

科室常规开展的工作项目:

1、肾脏穿刺活组织检查:对属脏肾脏内科的病理诊断以及精准治疗,预后评估具有十分重要意义;

2、肾脂肪囊注射药物治疗各种肾小球疾病:该项技术已获得市级科技进步奖,省卫健委正式立项科题。该技术属微创治疗,创伤小、花费少、全身副作用轻。

3、肾囊肿穿刺无水乙酸封闭治疗各种囊性肾病:该技术属微创治疗,费用低、痛苦小、创伤小。

4、血液透析:现有200多位长期维持性血液透析患者在我科进行透析治疗,急诊透析治疗全天候为院内外各种急性肾衰竭以药物与毒物中毒提供治疗;长年开展复杂性血管通路的建立、使用、治疗与维护;对自身血管条件差的患者行各种自体长期透析导管置入;

5、覆膜透析:常规开展持续非卧床腹膜透析技术,为居家离医院较远以及自体血管通路无法建立的患提供了更多选择。

6、异体肾脏移植抗排斥治疗:异体肾移植术后十分关键的技术就是长期“免疫抗排斥治疗”,我科具有10年以上近80位移植患者的抗排斥治疗临床经验。

7、继发性肾脏病诊治技术:随省人民生活水平的不断提升,生活方式类生了变化,疾病谱也随之发生着很大的要化,其中“糖尿病肾病”、“高血压肾病”和“痛风性肾病”等已成为肾脏内科以及透析桥治疗最主要的病种,提高对继发性肾脏病的早期防治十分重要。


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安庆市立医院肾内科


安庆市立医院肾内科是安庆市第二周期临床医学重点学科,安徽省血液透析专科护士临床培训基地,拥有血液净化中心2个,透析床位60余张,是集常规肾内科治疗、血液净化、肾脏病理、各种血管通路手术于一体的综合性专业科室。全科现有专业技术人员46人,其中正高职称5人,副高3人,中级职称4人,硕士研究生学历7人。

  在开展常规诊疗技术的同时,该科推出多项特色诊疗,包括急进性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭的综合治疗以及肾性高血压危象、难治性IgA肾病、重症狼疮、药物及毒物中毒、难治性及复发性肾病综合征、小血管炎肾损害的治疗等。近年该科来开展CRRT技术协助兄弟科室抢救脓毒血症并发多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、顽固性心力衰竭、ARDS、挤压综合征、心脏大手术后急性肾功能衰竭等均取得显著的疗效。此外该科还积极开展了自体血管转位建立动静脉内瘘、血管瘤切除联合内瘘重建、自体血管移植建立动静脉内瘘等复杂性内瘘重建术。


在开展常规诊疗技术的同时,该科推出多项特色诊疗,包括急进性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭的综合治疗以及肾性高血压危象、难治性IgA肾病、重症狼疮、药物及毒物中毒、难治性及复发性肾病综合征、小血管炎肾损害的治疗等。近年该科来开展CRRT技术协助兄弟科室抢救脓毒血症并发多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、顽固性心力衰竭、ARDS、挤压综合征、心脏大手术后急性肾功能衰竭等均取得显著的疗效。此外该科还积极开展了自体血管转位建立动静脉内瘘、血管瘤切除联合内瘘重建、自体血管移植建立动静脉内瘘等复杂性内瘘重建术。


学科带头人

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吴国仲 教授

肾内科科副主任(主持工作),主任医师,教学主任。安徽省医学会肾脏病学分会委员,安徽省医师协会糖尿病肾病分会委员,安庆市肾病学专业质量控制中心主任委员,《安徽医药》杂志编委会审稿专家。2013年安庆市卫生系统优秀工作者,2016年度、2017年度安庆市立医院优秀教学老师。2006年安徽医科大学研究生学院毕业,从事肾脏病和血液净化临床工作16年,擅长各种急慢性肾脏疾病诊治、肾脏病理、血管通路建立、血液透析及腹膜透析的诊疗。

六安市中医院

内科

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六安市中医院肾病科是国家级重点中医肾病专科,安徽省重点中医肾病专科及安徽省中医肾病科研副组长单位。科室骨干先后经复旦大学附属中山医院、华东医院、上海第二军医大学附属长海医院、上海中医药大学附属曙光医院、广州中医药大学第一附属医院等肾内科进行深造,技术力量雄厚。目前为六安市第一家、安徽省第二家可行肾活检肾脏病理检查医疗机构,并于2009年荣获六安市科技进步三等奖。2001年建立了血液净化中心,现拥有35台世界知名品牌血液透析机,血液透析质量全市一流水平。2002年于六安地区率先开展腹膜透析技术,并形成了与血液透析优势互补的格局,进一步提高了六安地区肾脏病替代治疗水平。注重突出中医治疗肾脏病的特色,参与了三项国家级肾脏专病研究,其中包括原发性肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭。独立取得省级科研项目一项:全自动结肠透析+中药保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭,疗效肯定。运用中西医结合治疗方法治疗急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾功能衰竭,肾病综合征,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,间质性肾炎,痛风性肾病等肾脏疾病疗效显著。拥有肾病专科制剂3种:十味排石散、补气活血颗粒、扶正排毒冲剂治疗泌尿系结石、肾病综合征、慢性肾功能衰竭疗效满意。先后在国家核心学术期刊发表论文30余篇,包括《中华肾脏病杂志》、《中西医结合肾脏病杂志》等肾脏病学术核心期刊,其中科主任李传平论文《中西医结合治疗成人原发性肾病综合征56例》荣获安徽省第三届自然科学优秀论文三等奖

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学科带头人

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束永兵 教授

主任中医师,皖西名医,安徽中医药大学硕士研究生导师

六安市中医院副院长,六安市中医院肾病科总负责人,六安市中医院门诊部主任。

安徽省中西医结合学会肾病委员会副主任委员,安徽省中医药学会肾病分会副主任委员,安徽省医学会肾病分会委员,安徽省医师协会肾病分会委员,六安市医学会肾病专业委员会副主任委员。

从事肾脏病临床科研教学20年,在cn刊号杂志发表10余篇文章,擅长诊治各种急慢性肾脏病及继发性肾脏疾病。


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天长市人民医院肾内科

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本科成立于1993年,是集临床肾脏病诊疗、血液净化、肾脏病理和临床研究为一体的安徽省“十二五”临床重点特色专科,拥有主任医师2名,硕士研究生1名,专科护士2名,工程师1名,下辖临床肾脏病、腹膜透析、血液净化三个亚专科。病区设立重症肾脏病监护室、腹膜透析室和结肠透析室,开放编制床位30张,拥有多种型号透析机60台,床边血液净化机3台,血液灌流机1台,多功能血泵1台,带高温热消的双级反渗水处理系统1套,配套呼吸机、电除颤仪等相关抢救设备。全年收治住院患者近1千余例次,门诊量1.8万余例次,血液净化3.6万余例次。

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开展超声引导下经皮肾穿刺活检术,复杂、疑难肾脏病的诊断水平显著提高。在血液净化的基础上,加强围活检期的管理,使肾功能异常患者和高龄患者得以通过肾活检明确诊断,根据病理学检查,选择免疫抑制剂,以血药浓度调整给药剂量。对于部分疾病开展肾活检复查,进一步考核疗效,判断预后。开展继发性甲旁亢的一体化治疗,探索在基层医院开展甲旁亢手术治疗的完整方案,建立甲旁亢MDT。开展生物制剂治疗难治性肾脏病,应用连续性血液净化技术诊治重症肾衰竭和多器官衰竭,对高危出血患者采用枸橼酸抗凝技术。拓展CRRT机的功能,开展双重血浆免疫吸附,治疗高胆红素血症,重症红斑狼疮,肝功能衰竭和多器官衰竭。以低位直管模拟鹅颈隧道成形术安置永久性腹透管,其导管功能的完好率较高。

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学科带头人

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陈天浩 教授

肾内科三级主任医师,皖南医学院兼职内科学副教授,天长市人民医院大内科主任兼肾内科主任。

安徽省医学会肾脏病学分会委员,安徽省中西医结合学会肾脏病专委会委员,安徽省医师协会肾脏病医师分会委员,安徽省医院协会血液净化管理专委会委员,安徽省非公立医疗机构肾脏病透析专委会委员,滁州市肾脏病学分会副主任委员,滁州市肾脏病质控中心副主任,滁州市风湿病学分会副主任委员,天长市内科质控中心主任。

安徽省“十二五”临床重点特色专科(肾内科)学

科带头人,安徽好医生,皖东名医。

慢性肾脏病和血液净化的临床流行病学

应用肾脏病理学检查和系列血液净化技术诊治急(慢)肾衰竭、多器官衰竭和难治性肾脏病。以第一完成人获天长市科技进步奖3项,获天长市科研基金1项,以第一作者或通信作者发表论文28篇,主持完成专科技术30余项。


芜湖市中医院肾内科


多年来,芜湖市中医医院肾病科始终以创建中医特色鲜明的临床科室为目标,继承发扬传统医学精华,为百姓提供优质的治疗。如今该科室是芜湖市“十二五”、“十四五”芜湖市重点专科。科室由肾内科门诊、肾内科病房、中药结肠透析室、熏蒸房、血液净化中心以及正在筹建的腹膜透析室及各式特色肾内科专科门诊组成。

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目前市中医医院已经在肾内科病房对各种原发性及继发性肾脏病(急慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等)方面,具有了非常丰富的诊治经验,特别是中西医结合治疗慢性肾脏病、慢性肾功能不全、糖尿病肾病有特效。科室同时还要承担、参与全院的危重病人多学科会诊以及血液净化抢救,各种中毒病人的抢救。科室还进行深静脉置管术、血透长期导管置入术、动静脉内瘘手术以及即将开展的腹膜透析治疗技术、针对血透患者内瘘狭窄的球囊扩张术、人工血管内瘘等,是一个内外科皆具备的科室。

肾内科病床30张,血液净化室具有进口各类型血液透析机50余台,床边CRRT机1台,双级反渗水处理机2台。

中西医特色一体化治疗:

中医一体化治疗肾病是中医药的特色,也是市中医医院的特色。

在给患者用药方面,始终坚持因人而异、因病而异,调整标准药方,根据对患者“量体裁衣”,使得中医加上西医的治疗发挥出“1+1>2”的疗效。

肾病科分阶段、分期采用中药汤剂联合特色外治,并根据患者自身情况给予激素、免疫抑制剂等西药综合治疗,显著提高了疗效。

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学术成果

目前肾内科有国家级课题1项,省级课题5项。获安徽省中医药学会科技进步奖特等奖1项。出版专著2本、SCI论文2篇。

学科带头人刘诗富,是科室主任、皖南医学院内科副教授,安徽中医药大学副教授,硕士生导师,还担任省中医药学会副主任委员、省中医肾病联盟副主任委员、省中西医结合学会副主任委员、省医学会肾病专业委员会委员、省医院管理协会血液净化委员会委员、中国中西医结合学会糖尿病肾病专家委员会委员等职务。编写科学文献出版社《现代实用肾脏病学》《新编肾脏内科学》专著二部。发表论文10篇。国家级课题1项、省级课题3项。国家中医药管理局课题《早期糖尿病中医药研究》,获安徽省中医药学会科技进步特等奖。

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