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术后第9天支架近段再闭塞：原因最可能是什么？

2019-08-21作者：壹声经验

冠心病介入抗栓抗凝

作者：上海交通大学医学院附属仁济医院心内科钟方元葛恒

案例介绍

62岁男性，因活动后胸闷1个月，加重2天入院。患者有吸烟、高血压和糖尿病史，造影显示前降支次全闭塞，植入3.0×18 mm支架后狭窄消失，予阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。术后第9天，患者晚饭后剧烈胸痛，心电图提示前壁STEMI。急诊造影提示前降支支架近段起闭塞，予以血栓抽吸+球囊扩张后血流恢复。基因检测提示患者肝酶CYP2Y19为对氯吡格雷弱代谢型。

这个病例的支架内血栓是什么原因导致的？是的！和氯吡格雷抵抗相关！

点击下方收听详细解读哦~

案例5解读.mp3

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