鼻咽癌在西方少见，在中国南部和东南亚更为流行，在JUPITER-02研究开展之前，对于RM-NPC，在世界范围内尚无令人满意的治疗方案。而在这项研究结果公布后，可见特瑞普利单抗联合吉西他滨和顺铂这一治疗方案改变了患者的预后，显著提高了患者的生存期和生活质量，为患者提供了新的治疗选择。

从结果上来看，特瑞普利单抗联合化疗组的中位无进展生存期（mPFS）为21.4个月，几乎是单纯化疗组（8个月）的3倍之多。联合组的客观缓解率（ORR）达78.8%，较单纯化疗组（67.1%）显著提高。由此可见，特瑞普利单抗联合治疗明显改善了患者的预后和生活质量，且安全性良好。

在食管癌方面，食管鳞癌在亚洲占比较高，其中中国的发病率也较高，因而JUPITER-06是基于中国人群开展的III期研究。目前国际上已开展了一些食管癌研究，而我们这项研究做了很多创新性的设计，包括使用了特瑞普利单抗联合顺铂的全新组合。相较于单纯顺铂治疗，特瑞普利单抗联合顺铂获得更优的mPFS（7月 vs. 5.6月）、中位总生存期（mOS，17月 vs. 11月）和ORR（69.3% vs. 52.1%）。值得注意的是，无论PD-L1高表达或低表达，患者均能从特瑞普利单抗联合治疗中获益，这是目前在欧盟获批的唯一不限PD-L1表达状态的药物。JUPITER-06研究为特瑞普利单抗在我国和欧盟的食管鳞癌适应证获批提供了关键性证据，未来，希望特瑞普利单抗可为全球范围内更多的患者带来获益。

此外，这种新的组合方案，具有较高的有效率和较长的生存期，或许它不仅可帮助晚期患者获益，在新辅助治疗方面的效果也值得探索。

总的来说，JUPITER-02和JUPITER06研究分别体现了特瑞普利单抗在NPC和ESCC领域的有效性和安全性。这两项研究也助力特瑞普利单抗在中国，以及在美国和欧盟地区获批适应证，使得特瑞普利单抗为中国患者乃至全世界患者提供了新的选择。 

我认为特瑞普利单抗的成功首先基于免疫治疗这个新理念的不断发展与重大进展。我们知道，在PD-1/PD-L1免疫治疗领域中，詹姆斯·艾莉森和本庶佑均获得了诺贝尔奖，象征着领域的突破。在这个理论体系的指导下，我们不断产业化，进行大量的研究与开发。

其次，特瑞普利单抗具有独特的药理结构优势：（1）采用了制备PD-1抗体的最佳类型lgG4亚型，与PD-1稳定且特异性结合，不依赖于糖基化，因此不产生脱靶结合，安全性高；（2）亲和力高，能更牢固地结合T细胞表面上的PD-1，且结合后解离速度更缓慢，有利于抗体持久起效；（3）唯一目前能证明有内吞效应的国产PD-1，可有效下调T细胞膜PD-1的表达，恢复T细胞的功能。

最后，研发之初，包括临床研究PI、君实生物的医学科学家的长远规划和多瘤种布局也是成功的关键。他们希望能够给更多的不同癌种病人带来新的治疗选择，在多个适应证上进行临床试验，并且取得了成功。在国内，截至目前，特瑞普利单抗已获国家药品监督管理局批准10项适应证，涉及黑色素瘤、鼻咽癌、尿路上皮癌、食管鳞癌、非鳞状非小细胞肺癌、IIIA-IIIB 期非小细胞肺癌、肾细胞癌、广泛期小细胞肺癌、三阴性乳腺癌。其中的一些适应证具有较强的创新性，如三阴性乳腺癌。可以说，特瑞普利单抗的成功离不开君实生物的战略以及全国研究者的共同协作和努力。

随着特瑞普利单抗在欧盟的新适应证获批，中国创新药物的国际影响力再次得到提升。徐瑞华教授和邹建军博士的深入分享，不仅为我们展现了中国医药研发的实力和决心，也彰显了中国智慧在全球健康领域的贡献。特瑞普利单抗的成功，是团队协作、科研创新和国际合作的结晶，更是中国医药走向世界的重要标志。面对未来，我们有理由相信，随着中国医药研发的不断进步和国际化步伐的加快，将会有更多像特瑞普利单抗这样的创新药物，为全球患者带来希望和福祉。同时，我们也期待中国医药企业能够继续秉持高标准、高质量的研发理念，不断推动医药创新，为人类健康事业作出更大的贡献。