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时隔5年,《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》(以下简称《马六共识》)再次更新!《中国医学论坛报》特别邀请上海交通大学医学院附属仁济医院刘文忠教授对共识进行解读。
感谢刘教授精心录制的开篇寄语
《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》产生背景
2022年8月6日,《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》在《消化道》(Gut)杂志上预发表。
今年是幽门螺杆菌成功培养40周年,刘文忠教授简要回顾了幽门螺杆菌的发现历史。
幽门螺杆菌发现简史
1982年在澳大利亚Perth医院,Marshall和Warren开始了对幽门螺杆菌的研究,并于2005年获得诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺杆菌的培养成功,是他们医院病理室、微生物室、内镜室和电镜室全面合作的结果。1982年4月14日,在34次培养失败后,35次培养获得了成功。
国际上幽门螺杆菌研究情况
在Pubmed上检索“Helicobacter pylori”,从1987年到2022年,一共有48,000多篇文章发表,这表明幽门螺杆菌以及相关疾病是近40年来消化领域的热点之一,幽门螺杆菌及其相关疾病的防控也取得了巨大的成绩。
我国幽门螺杆菌研究情况
在Pubmed上检索“Helicobacter China”,从1990年到2022年,一共有5000篇文章发表,占全球文章总数的1/9。这表明我国学者为幽门螺杆菌的研究做出了很大的贡献,我国人群中幽门螺杆菌的感染率已经从60%~70%下降为30%~40%。
《马六共识》产生背景
刘文忠教授重点介绍了《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》的制定背景。《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》的主办方是欧洲幽门螺杆菌研究小组,这个小组成立于1988年,他们是全球最活跃的幽门螺杆菌研究团体。从两个方面可以说明问题。第一,他们从1988年开始每年举办一次专题的研讨会,现在已经举办了35届;第二,从1997年起,他们每5年举办一次共识会议,这个共识会议邀请了全球知名的幽门螺杆菌研究的专家,因此是国际性的幽门螺杆菌共识会议。
《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》的重要性
随后,刘文忠教授介绍了国际上一些重要的幽门螺杆菌感染处理共识报告。其中,最完整的、最系统的共识报告,就是本次要解读的《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫/佛罗伦萨共识报告》。另外还有三个重要的共识报告,第一是1994年美国国立卫生研究院(NIH)组织有关专家对幽门螺杆菌感染在消化性溃疡发病中的作用进行论证,达成的《幽门螺杆菌与消化性溃疡共识》;第二是《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》,于2015年举办;第三是2021年年刚刚发表的 《筛查与根除幽门螺杆菌预防胃癌:台北全球共识》,以上三个共识都是偏向某一疾病的,不是系统的,而《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》是全面且完整的。
《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》从1997年开始,每5年发布一次,已经是发布了第六次,我国也制定了6次《全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》。我国共识发布时间稍晚于这一共识,因此该共识为我国相关共识报告的制定起了很好的借鉴作用。同时,《幽门螺杆菌感染的处理:马斯特里赫特/佛罗伦萨共识报告》也吸取了我国共识的一些精华,包括铋剂四联疗法等。
一点期待
《马六共识》内容包括5个部分,分别是适应证/相关、诊断、治疗、预防胃癌、幽门螺杆菌和胃肠道微生态,一共有87条陈述。刘文忠教授表示,“为共识的解读,我们已经做了精心的准备。作为共识解读方,我们需要精心准备、科学的解读和全面的答疑;作为听众,我们希望能够切实掌握,踊跃提问和批评指正,大家齐心协力来提高我国的幽门螺杆菌以及相关疾病的防控水平。”
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