壹生资讯-肺问肺答|哮喘吸入激素治疗往往需要＞1年，而长期吸入激素是否为骨质疏松的危险因素，是否有必要补钙预防？

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肺问肺答|哮喘吸入激素治疗往往需要＞1年，而长期吸入激素是否为骨质疏松的危险因素，是否有必要补钙预防？

2022-10-14作者：论坛报小璐资讯

非原创

目前，临床上给哮喘患者使用的激素为“吸入类糖皮质激素”，给药的剂量非常低，且全身吸收率较低，因此根据哮喘指南推荐的吸入激素剂量是安全的。按照哮喘指南，在制定一个初始治疗剂量后，至少维持3个月，在病情有效控制的情况下，才可以考虑降低一个治疗级别。不过，即便如此，在总疗程2年左右，还是可以根据病情停用或仅使用很低剂量的吸入激素治疗的。

如此说来，哮喘患者一般不用担心长期吸入激素会导致骨质疏松。但适当补钙是可以的，只是其效果尚有待于更多研究证据。

需要注意的是，假如患者对吸入方法掌握不好，可能会有局部不良反应发生，比如声音嘶哑或口腔念珠菌感染，但总体发生率＜3%。通常气雾剂吸入时需配合spacer雾化罐，如果掌握正确的吸入方法或吸药以后充分用盐水含漱几次，这种局部不良反应发生率就会降得更低。

来源：基层医界作者：山东省青岛市第五人民医院变态反应科　李明华

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