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近日，美国心脏协会（AHA）最新共识——预防和治疗高血压的减重策略，在线发表于《高血压》（Hypertension）杂志。【文末可下载声明全文】
新版共识为高血压合并肥胖患者的减重指出了方向。为了预防、治疗高血压，减重是必须要做的事！
通常肥胖患者会以改善生活方式的办法来达到减肥的目的，如：改变饮食习惯，减少久坐，增加体力活动等。
减少久坐？对上班族来说好像有点困难。
加强锻炼？似乎对大多数人来说，规律运动并且长久坚持下来，确实不是一件容易的事。
如此看来，优化饮食习惯好像是更为简单易行、可长期坚持的方法。
那饮食习惯对减肥和高血压控制的影响到底怎么样的呢？真的会有效果吗？
这两种饮食模式都含有：
丰富的水果、蔬菜、豆类、坚果和种子；
适量的鱼类、海鲜、家禽和乳制品；
少量的红肉和加工肉类和糖果。
此外，地中海饮食还建议使用橄榄油和定期但适度地食用葡萄酒（尤其是红酒）。
改善饮食的效果怎么样呢？
2017年中国居民310万人的死亡可归因于膳食不合理，其中高血压和糖尿病比较明显。
而高钠摄入在成人膳食因素导致心血管代谢性疾病死亡中占第一位（17.3%），第二位和第三位分别是水果摄入不足（11.5%）和水产类Ω-3脂肪酸摄入不足（9.7%）。
“地中海饮食筛查”
（Mediterranean Diet Adherence Screener，MEDAS）
1.你是否用橄榄油作为烹饪的主要脂肪来源？
2.你每天用多少橄榄油（包括油炸，外食，沙拉等）？
3.你每天吃多少份蔬菜？
4. 你每天吃多少水果（包括鲜榨果汁）？
5. 你每天吃多少红肉、汉堡包或肉制品（火腿、香肠等）？
6. 你每天吃多少份黄油、人造黄油或奶油？
7. 你每天喝多少含糖饮料？
8. 你每周喝多少酒？
9. 你每周吃多少次豆类制品？
10. 你每周吃多少鱼或贝类/海鲜？
11. 你每周吃多少次糖果或糕点（不是自制的），如蛋糕、饼干、饼干等？
12. 你每周吃多少坚果？
13. 你更喜欢吃鸡肉、火鸡肉或兔肉而不是牛肉、猪肉、汉堡包或香肠吗？
14. 你每周吃几次用橄榄油煸炒的番茄、大蒜、洋葱或韭菜制成的蔬菜、意大利面、米饭或其他菜肴？
“快速进食评估”
（Rapid Eating Assessment for Participants，REAP-S）
平均每周，你多久会：
1. 不吃早餐？
2. 外食（包括外卖）≥4顿饭？
3. 每天吃低于2份的全麦食品或高纤维淀粉？
4. 每天吃少于2份水果？
5. 每天吃少于2份的蔬菜？
6. 每天吃或喝少于2份的牛奶、酸奶或奶酪？
7. 每天吃8盎司的肉，鸡肉，火鸡肉或鱼？
8. 吃普通的加工肉类（腊肠、意大利腊肠、咸牛肉、热狗、香肠或培根）而不是低脂加工肉类（烤牛肉、火鸡肉、瘦火腿）？
9. 吃油炸食品，如炸鸡、炸鱼、炸薯条、炸大蕉、土豆泥等？
10. 吃普通的薯片、烤土豆片、玉米片、饼干或普通的爆米花，而不是无盐坚果或空气爆爆米花？
11. 在餐桌上向面包、土豆、米饭或蔬菜中添加黄油或人造黄油？
12. 吃糖果，如蛋糕，饼干，糕点，甜甜圈，松饼，巧克力，和糖果＞2次/天？
13. 喝≥16盎司的非减肥苏打水/水果饮料？
14. 通常是购买食材和在家烹饪，而不是外食或点外卖？
15. 去购买食材或做饭是否让你感觉良好？
“鲍威尔和格林伯格测评”
（Powell and Greenberg Screening Tool）
1. 你每周有几次吃蔬菜水果≥5份？
2. 你多久吃一次含糖的食物/饮料（果汁、咖啡或茶中的甜味剂、含糖苏打水）？
来源：中国医学论坛报今日循环
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