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一例局部晚期直肠癌患者处理波折的思考 | 上海九院疑难胃肠道疾病云课堂（16）
『上海九院疑难胃肠道疾病云课堂』是由上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科牵头策划、上海第九人民医院集团普通外科专科联盟联合出品的系列专栏，聚焦疑难胃肠道疾病的诊治，每期以“专题讲座+专家讨论/答疑”形式，分享有代表性的疑难病例，解读国内外相关疾病指南，系统梳理疾病诊治思路，通过学术活动与全国同道们交流学习，共同成长！【主席】李幼生 主任医师，王兵 主任医师【本期主题】一例局部晚期直肠癌患者处理波折的思考【本期主讲】邓浩 主治医师【讨论专家】尹晖明 主任医师，蒋嘉睿 主任医师，谢承志 副主任医师
2025-01-08 65701 看过 免费 -
难治性阴茎异常勃起假体植入治疗策略详解 | 上海市一泌尿大讲堂（63）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】智二磊 主治医师【点评专家】李铮 主任医师【特邀专家】秦超 主任医师 南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）【本期主题】难治性阴茎异常勃起是一种罕见且严重的泌尿外科疾病，常由阴茎海绵体血流动力学异常引发，导致阴茎持续性勃起，且无法自行缓解。这种疾病若不及时治疗，可引起剧烈疼痛和不可逆的阴茎功能损害导致勃起功能障碍。根据病因，阴茎异常勃起可分为缺血性和非缺血性两种，其中以缺血性为主。其主要表现为持续性阴茎疼痛、僵硬，并伴有可能的局部组织缺氧和纤维化。影像学检查常显示海绵体腔内血流受阻，传统治疗手段（如穿刺引流，药物治疗，分流术治疗）难以完全缓解症状。对于上述病因，阴茎假体植入术逐渐成为治疗难治性异常勃起的一种有效方案。手术不仅能快速缓解病症，还能同时改善术后性功能。然而，由于手术复杂且风险较高，实施过程中面临海绵体纤维化，术后感染等诸多挑战。本期将与多位专家共同探讨难治性阴茎异常勃起的诊断、围手术期准备、假体植入术的操作要点及术后随访等重要问题，期待为广大同道提供更多思路和临床实践指导。
2025-01-06 39615 看过 免费 -
浅谈肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期安全管理及治疗策略 | 上海市一泌尿大讲堂（62）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】师菲 主治医师【点评专家】蒋君涛 主任医师【特邀专家】袁建林 主任医师 空军军医大学西京医院【本期主题】嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺。根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经分为副交感神经副神经节瘤及交感神经副神经节瘤。它是一种功能性肿瘤，主要是肾上腺髓质的神经嵴起源的交感神经节细胞分泌儿茶酚胺。类似的肿瘤也会出现在胸腰段的交感神经节旁（肾上腺外嗜铬细胞瘤），统称为嗜铬细胞瘤-副神经节瘤。肾上腺嗜铬细胞瘤患者通常表现为持续或间歇性儿茶酚胺分泌过多的症状，如阵发性血压升高甚至高血压危象，同时伴有头痛、恶心、面色潮红、大汗等交感神经兴奋的典型表现。肾上腺嗜铬细胞瘤主要依赖手术治疗及术后综合治疗，由于手术风险较大，因此围手术期的安全管理及多学科协同合作是确保手术顺利的先决条件，本期邀请袁建林教授、蒋君涛教授与线上各位同道一起探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断、围手术期准备、手术操作要点及术后随访等一系列问题。
2024-12-30 29894 看过 免费 -
新辅助免疫联合化疗后单孔胸腔镜袖状肺叶切除个案报道 | 福建协和胸外科专栏（1）
【本期讲者】陈昊 主治医师福建医科大学附属协和医院福建医科大学附属协和医院胸一肺移植科党支部、第三团支部【病历摘要】一位59岁男性患者，以“反复咳嗽、咳痰6个月”为主诉入院，术前诊断为“右上肺鳞状细胞癌伴肺门及纵隔淋巴结转移”。患者经过新辅助免疫联合化疗后，肿瘤显著缩小，肺功能改善，成功接受了单孔胸腔镜袖状肺叶切除手术。术后病理证实肿瘤缓解，未发现复发转移迹象。【本节要点】▶ 如何制定新辅助治疗策略？▶ 新辅助免疫联合化疗后单孔胸腔镜肺叶切除术是否安全可行？▶ 袖状肺叶切除术相对全肺切除的优势是什么？
2024-12-26 27227 看过 免费 -
外伤脾切除后降结肠瘘的治疗与反思 | 上海九院疑难胃肠道疾病云课堂（15）
『上海九院疑难胃肠道疾病云课堂』是由上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科牵头策划、上海第九人民医院集团普通外科专科联盟联合出品的系列专栏，聚焦疑难胃肠道疾病的诊治，每期以“专题讲座+专家讨论/答疑”形式，分享有代表性的疑难病例，解读国内外相关疾病指南，系统梳理疾病诊治思路，通过学术活动与全国同道们交流学习，共同成长！【主席】李幼生 主任医师，王兵 主任医师【本期主题】外伤脾切除后降结肠瘘的治疗与反思【本期主讲】张大伟 住院医师（甘肃省中心医院）【讨论专家】韩晓鹏 主任医师，于建平 副主任医师（甘肃省中心医院）
2024-12-25 62944 看过 免费 -
长三角泌尿外科联盟大查房（6）
【长三角泌尿外科联盟大查房】由上海交通大学医学院附属第一人民医院、浙江省人民医院、江苏省人民医院、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）共同发起，以“中青年医师主讲+专家点评+多中心讨论”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题，分享各中心经验。每月一期，中国医学论坛报壹生APP独家直播，欢迎持续关注！
2024-12-25 23169 看过 免费 -
肝占位疑云重重 热肿瘤险象环生 | 华山探案第三季第10期
中年男性，腹痛伴寒战高热起病，白细胞显著升高，左肝占位性质不明，经验性抗感染效果欠佳。肝穿刺病理提示EB病毒相关肿瘤。手术切除后体温恢复正常。然而，术后1月再发高热，波澜再起。· 罕见类型的肝脏肿瘤为何高热起病？· PD-1高表达的“热肿瘤”对免疫治疗应答究竟如何？且看华山医院肝病中心的MDT专家抽丝剥茧，剖析个中缘由。
2024-12-25 17343 看过 免费 -
阴茎异常勃起诊疗：急诊处理和性功能恢复 | 上海市一泌尿大讲堂（61）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】黄煜华 主治医师【点评专家】赵福军 主任医师【特邀专家】种铁 主任医师 西安交通大学第二附属医院【本期主题】阴茎异常勃起分为低流量型阴茎异常勃起和高流量型阴茎异常勃起，其中低流量型阴茎异常勃起是一种较为棘手的男科急症，它在造成患者阴茎青紫、胀痛的同时，还会导致阴茎海绵体的纤维化，导致后续的勃起功能障碍。因此，如何快速、准确地鉴别阴茎异常勃起，并采取相应的治疗措施，是阴茎异常勃起诊疗和性功能恢复的关键。本期将结合指南和市一男科的诊疗经验，来为大家讲解阴茎异常勃起的急诊处理和后续性功能恢复的相关措施。
2024-12-23 66670 看过 免费 -
腹盆腔多次手术患者开放手术入路——设计与选择 | 上海九院疑难胃肠道疾病云课堂（14）
『上海九院疑难胃肠道疾病云课堂』是由上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科牵头策划、上海第九人民医院集团普通外科专科联盟联合出品的系列专栏，聚焦疑难胃肠道疾病的诊治，每期以“专题讲座+专家讨论/答疑”形式，分享有代表性的疑难病例，解读国内外相关疾病指南，系统梳理疾病诊治思路，通过学术活动与全国同道们交流学习，共同成长！【主席】李幼生 主任医师，王兵 主任医师【本期主题】腹盆腔多次手术患者开放手术入路——设计与选择【本期主讲】李幼生 主任医师【讨论专家】苏国强 主任医师，陈涛 主任医师
2024-12-18 66788 看过 免费 -
浅谈肾癌靶向药物治疗及病例分享 | 上海市一泌尿大讲堂（60）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】张东亮 主治医师【点评专家】刘海涛 主任医师【特邀专家】罗光恒 主任医师 贵州省人民医院【本期主题】肾细胞癌（Renal cell carcinoma，RCC）是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%～90%。肾细胞癌的组织病理类型最常见的为透明细胞癌，其次为乳头状肾细胞癌及嫌色细胞癌，以及集合管癌等少见类型的肾细胞癌。早期局限性肾细胞癌经过保留肾单位的肾脏肿瘤切除术或者根治性肾切除术（radical nephrectomy，RN）可获得满意的疗效。然而仍然有约17%~30%的患者在首次诊断时就已是局部进展期或转移性肾癌。晚期RCC因肿瘤发生扩散、转移，外科手术已达不到根治目的，传统放化疗效果差，患者生存预后不佳。在细胞因子作为RCC全身系统性治疗药物的时代，晚期RCC的中位生存期仅为13个月。自2005年以来随着多种抗肿瘤新生血管形成的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）不断问世，靶向治疗成为RCC尤其是ccRCC主要的系统性治疗，晚期ccRCC一线靶向治疗后的中位生存时间可延长到22个月。对于不同的患者个体，如何合理地选择靶向治疗或靶免联合治疗，成为临床关注的热点。
2024-12-16 57174 看过 免费
直播预告
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8月25日
17:30
8月25日 | 多学科会客厅 营养治疗与支持管理多学科交流会
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8月25日
19:00
8月25日《肛门坠胀诊断与治疗专家共识》解读交流会
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8月26日
19:00
8月26日深静脉血栓形成诊疗进展与实操交流会
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8月26日
18:00
疼痛不在，骨享健康-疼痛规范化管理与临床用药安全专题讨论会
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8月25日
19:00
0825-骨康协同·骨科全周期健康管理能力提升项目
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8月26日
19:00
领航论道 规范致远——肿瘤诊治能力提升学术交流项目-8月26日
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8月24日
19:00
领航论道 规范致远——肿瘤诊治能力提升学术交流项目-8月24日
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8月28日
19:00
领航论道 规范致远——肿瘤诊治能力提升学术交流项目-8月28日
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8月25日
19:00
退行性骨科疾病诊疗进展沙龙会-8月25日场
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8月24日
19:00
基于病因学精子发生障碍治疗——临床创新与转化 | 上海市一泌尿大讲堂（133）
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