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2024年ASCO尿路上皮癌研究进展 | 上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】花梅免 主治医师【点评专家】许传亮 主任医师【特邀专家】刘征 主任医师【本期主题】2024年ASCO年会泌尿系统肿瘤专场分享了多项尿路上皮癌的最新研究成果,治疗⽅向包括中危NMIBC、⾼危NMIBC、晚期/转移性UC及保膀胱三模式治疗;热点药物涵盖免疫治疗药物、ADC药物、靶向治疗药物等。膀胱癌治疗领域有多项重要成果在ASCO年会上公布,特别是在N+ MIBC的治疗策略和MIBC免疫辅助治疗方面,有望改善患者的预后,更改尿路上皮癌的治疗格局。
2024-06-24 19596 看过 免费 -
前列腺根治术后切缘阳性的影响因素及治疗选择 | 上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】余洋 住院医师【点评专家】刘承 主任医师【特邀专家】王保军 副主任医师【本期主题】前列腺根治术后手术切缘阳性被定义为肿瘤延伸到前列腺组织标本的切缘,包括未彻底手术切除浸润至前列腺外的癌组织,和前列腺内(被膜内)切口处出现癌组织两种情况。相关报道显示,病理评估有约11%~40%的RP标本手术切缘阳性。据统计,RP标本切缘阳性患者无疾病进展的可能性为58%~64%,而切缘阴性的患者则为81%~83%。本期将结合指南与文献,分析前列腺根治术后切缘阳性的影响因素及治疗选择。
2024-06-17 10802 看过 免费 -
精索静脉曲张的临床再思考丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】田汝辉 主治医师【点评专家】赵福军 主任医师【特邀专家】董 强 主任医师【本期主题】精索静脉曲张是影响男性健康的重要疾病,发病机制有待阐明,临床治疗方法几经变革,显微镜下精索静脉结扎术是目前的金标准手术,但仍有很多悬而未决的问题,我们在基础研究和临床工作中仍在不断思考和探索。本次讲课,我们回顾了精索静脉曲张的发病机制和不同治疗方案,对临床工作中的主要共识和争议展开思考和讨论。
2024-06-03 12037 看过 免费 -
半尿路切除手术方法和入路的讨论丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】潘 麒 主治医师【点评专家】刘志宏 主任医师【特邀专家】姚 欣 主任医师【本期主题】半尿路切除手术(NU)是高危上尿路尿路上皮癌(UTUC)的标准治疗方法,已有一百多年的历史。从那时起,不断有新的手术方法和技术出现,这些新方法和技术也在临床实践中得到检验和进一步发展。本期直播将回顾NU的各种手术方法,介绍当前围绕NU的主要共识和争议,包括远端输尿管和膀胱袖口的处理策略,并结合本中心的手术经验,探讨机器人经腹一体位NU相比于腹腔镜手术的一些优势。
2024-05-27 9366 看过 免费 -
根治性前列腺切除术的勃起功能保护丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】姜辰一 主治医师【点评专家】荆翌峰 主任医师【特邀专家】王增军 主任医师【本期主题】根治性前列腺切除术(RP)是治疗局限性前列腺癌(PCa)的有效手段,然而手术严重影响勃起功能。随着PCa诊断日益低龄化、低危化,以及患者对更高生活质量的期望,术中勃起功能的保护和术后勃起功能的康复具有重要意义。近年来机器人辅助手术的普遍化,让RP手术更加精准,手术技术得到飞快提升,勃起功能的保护策略也有新的进展。哪些患者适合勃起神经保护?术中如何保护勃起神经?术后勃起功能有哪些康复策略?本期直播将从解剖学、勃起功能评价方法、手术技术、康复策略、最新研究进展等多方面与各位同道一同探讨RP手术治疗的勃起功能保护策略。
2024-05-20 9124 看过 免费 -
BPH患者术前尿动力检查的无创替代方法探讨丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】赵 婧 主治医师【点评专家】王小海 主任医师【特邀专家】陈 忠 主任医师【本期主题】良性前列腺增生是当今社会中老年男性面临的最常见的泌尿系统疾病,其引起的包括尿频、尿急、排尿困难等在内的下尿路症状(LUTS)严重影响了中老年患者的生活质量。增生手术前评估BOO及UAB情况,有助于提高手术有效率。目前国际上公认尿动力是诊断BOO及UAB的有力工具,但因其属于侵入性操作,评判标准缺乏共识而争议颇多。本次课将结合大型临床试验及泌尿中心数据,分析尿动力的必要性,并探讨目前尿动力检查的多个无创替代方案。
2024-05-13 9849 看过 免费 -
免疫和靶向时代下的保膀胱治疗新选择丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】武文博 住院医师【点评专家】刘海涛 主任医师【特邀专家】吴 松 主任医师【本期主题】膀胱癌(Bladder cancer,BC)是泌尿系统最常见肿瘤之一,在我国泌尿系统肿瘤中发病率位居首位。根据美国癌症联合委员会TNM肿瘤分期系统,膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscular invasive bladder cancer,NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌(muscular invasive bladder cancer,MIBC)。其中约30%新诊断的膀胱癌表现为MIBC,表现为进展快、预后差等特点。NMIBC和MIBC的治疗方法截然不同,MIBC患者往往需要行根治性膀胱切除术(Radical cystectomy,RC)或全身化疗,严重影响其生活质量。对于无法耐受手术或不愿意切除膀胱的患者,保膀胱综合治疗已成为重要的临床治疗手段,经典的保膀胱“三明治”疗法(最大程度的经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT+化疗+放疗)治疗效果已得到临床验证。随着免疫治疗的普及,ADC药物的推广,在新时代下保膀胱治疗又会有怎样的变革和挑战?本节课将整合保膀胱综合治疗最新进展,与各位同道一起探“泌”学习!
2024-05-06 9984 看过 免费 -
输尿管软镜处理大体积结石的临床经验丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】孙 丰 主治医师【点评专家】鲁 军 主任医师【特邀专家】曾国华 主任医师【本期主题】虽然目前公认经皮肾镜碎石术(PCNL)是治疗>2 cm肾结石的最佳选择,但随着输尿管软镜设备的不断改进以及临床经验的积累,通过分期治疗肾结石可达到PCNL效果,且并发症发生率较低。对合适的病例及有经验的医师而言,正确把握手术适应证,掌握手术中的技巧,同时注意预防术中及术后感染的发生,输尿管软镜治疗大体积铸型肾结石是安全、有效的,可作为有主客观原因不适合行PCNL患者的替代治疗方案。本期将与各位专家同道分享上海交通大学医学院附属第一人民医院处理大体积结石的临床经验,并针对这一话题展开讨论交流。
2024-04-29 16778 看过 免费 -
前列腺重复穿刺的策略选择丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】阮 渊 副主任医师【点评专家】韩邦旻 主任医师【特邀专家】王志华 主任医师【本期主题】前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系肿瘤,在我国位居男性新发肿瘤的第6位。前列腺癌的早期诊断和早期治疗是影响前列腺癌预后的关键。而前列腺穿刺活检,一直以来都是前列腺癌诊断的金标准。临床上常常会遇到各项指标都怀疑是肿瘤,但穿刺活检却是阴性的情况,针对这类初次穿刺阴性患者,我们应该怎样管理呢?后续需要怎样的检查?是否需要重复再次穿刺?重复穿刺的方案如何制定?今天我们就来探讨一下“前列腺重复穿刺的策略选择”这一热点问题。
2024-04-22 11496 看过 免费 -
全膀胱术后输尿管-回肠吻合口狭窄的处置丨上海市一泌尿大讲堂
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!【本期讲者】贾高臻 主治医师【点评专家】许传亮 主任医师【特邀专家】张 朋 主任医师【本期主题】肌层浸润性膀胱癌及其他一些特殊的膀胱疾病,膀胱全切+回肠膀胱/新膀胱术是泌尿外科医生常选择的手术方式,但不同的术式、不同的围术期并发症以及疾病分期等因素还是一定几率导致了输尿管-回肠吻合口狭窄梗阻,而再次处理该类患者难度极高,结合近期处理的一例患者+文献学习,汇报一下全膀胱术后输尿管-回肠吻合口狭窄梗阻的处置方案。
2024-04-15 11451 看过 免费
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