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别来无“恙”——揭开不明原因发热的面纱
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目别来无“恙”——揭开不明原因发热的面纱病例汇报与点评刘杰 主治医师党晓燕 副主任医师西安交通大学第二附属医院急诊科临床启示临床工作中，接诊不明原因发热患者，你会望而却步吗？详细的病史和全面、仔细的体格检查或许会给你带来意想不到的收获。上线时间12月20日团队介绍西安交通大学第二附属医院急诊科成立于1987年，是国家临床重点专科、陕西省ICU专科护士培训基地、陕西省急诊医学质控中心主委单位、西安医学会急诊医学分会和医学科普分会主委单位。科室设置六个功能区，可开展体外膜肺氧合（ECOM）、主动脉内球囊返搏（IABP）、床旁血气分析及快速生化检测、经颅超声多普勒、床旁B超、有创和无创机械通气、有创或无创血流动力学监测、床旁支气管镜、CRRT等急危重症救治技术。形成了以救治急性心肺脑重症、急性外周血管疾病和创伤、急腹症为主的优势急救特色及以“院前急救—院内急诊—急诊ICU”为一体的诊疗模式。
2021-12-20 48440 看过 免费 -
发热伴意识障碍——谁才是真正元凶
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目发热伴意识障碍——谁才是真正元凶病例汇报与点评王逸平 医师卢中秋 主任医师温州医科大学附属第一医院急诊医学中心临床启示发热伴意识障碍是急诊科常见急症，病因多样，对于这样的患者该如何诊治？上线时间12月19日团队介绍温州医科大学附属第一医院急诊中心创建于1982年，经过近40年的医、教、研一体化发展，已经成为浙南闽东北地区急危重症及突发事件医疗急救中心，急危重症诊治能力享誉全国，2018年度中国医院及中国医学院校科技量值（STEM）排名第10位。 中国医师协会急诊医师分会副会长单位中国急诊专科医联体副主席单位浙江省区域卫生应急基地/空中救援基地全国中毒救治联盟温州基地国家卫健委住院医师规范化培训基地全国急诊骨干师资培训基地浙江省医学创新学科浙江省高校重点学科/中医药重点学科 浙江省科技进步奖等奖项10余项 擅长各类急危重病的救治，其中重症感染（脓毒症）、多器官功能衰竭、急性中毒（有机磷农药、百草枯和毒蘑菇中毒等）和心肺脑复苏等诊治水平位于全国前列。执笔和参与制定了我国《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)》、《急性中毒诊断与治疗中国专家共识》和《急性百草枯中毒诊治专家共识（2013）》等指南和专家共识18部，引领我国急危重症救治技术的规范化。
2021-12-19 41638 看过 免费 -
铁血丹心 ——1例青年心衰患者的病因追溯
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目铁血丹心——一例青年心衰患者的病因追溯病例汇报与点评杨晶晶 副主任医师唐梦熊 主任医师山东大学齐鲁医院急诊科 临床启示心肌病变，心力衰竭病因多样，当出现罕见病的罕见表现时，应当如何诊断和治疗？上线时间12月18日团队介绍山东大学齐鲁医院急诊科在学科带头人陈玉国教授和科主任徐峰教授的带领下，逐步形成了以急性心血管疾病为主的急性胸痛、心肺脑复苏、危重症、急诊创伤、急性中毒等五大专业方向。近年来山东大学齐鲁医院急诊科在国内排名稳步上升，稳居国内前三名，山东大学齐鲁医院急诊科已经成为山东省乃至国内最重要的急危重症抢救中心。
2021-12-18 24988 看过 免费 -
到处游走的脓肿
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目到处游走的脓肿病例汇报与点评丰雯诗 主治医师王逸群 副主任医师北京清华长庚医院普内科临床启示对于感染的病人，首先要寻找患者感染灶，感染灶的确定能够帮助我们选择正确的抗菌药物；其次要尽快评估各个脏器功能，早期识别脓毒症或脓毒症休克上线时间12月17日团队介绍清华大学附属北京清华长庚医院普通内科包含门诊、过渡ICU和普通病房，具有舒适、人性化的标准设置，并配备有相关的监护、急救设备和器官支持设备。普内科每年门诊量30000余人次，住院近1000人次。普通内科以治疗感染性疾病为专长，擅长发热原因待查的诊断与鉴别诊断。 涉及领域主要包括：不明原因的发热、各种感染性疾病、医院内重症疑难感染等，与我院感染疾病科共同承担感染病学的教学任务。普通内科感染亚专业医师作为核心，联合临床微生物学、临床药学以及院感防控专职人员，组建成立了诊治复杂性、难治性感染性疾病的MDT团队暨诊疗和会诊中心。普通内科拥有主任医师1名（陈旭岩），副主任医师2名（王逸群、丁磊），主治医师1名（段瑶）。具有扎实的临床基础和内科急危重症与慢性病诊治经验。
2021-12-17 28501 看过 免费 -
反复意识障碍，“氨”你何事？
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目反复意识障碍，“氨”你何事？病例汇报与点评王力军 主任医师柴艳芬 教授天津医科大学总医院急诊医学科临床启示血氨升高导致的脑病临床常见，肝硬化则是血氨升高的常见原因；除了肝硬化之外，还有哪些因素导致血氨升高？上线时间12月16日团队介绍天津医科大学总医院急诊医学科1984年正式成立，是我国首批成立的急诊科之一。在急诊各亚专科全面发展基础上，突出以心肺脑复苏、急性胸痛、急性中毒、脓毒症及多器官功能障碍综合征综合救治为临床特色。科室逐渐形成集医疗、教学、科研、管理为一体，急诊-抢救-留观-ERICU-病房-复诊一体化的急诊医学管理体系，是天津市急危重患者医疗主干线、复杂疑难危重患者的主要救治中心和应对突发公共卫生事件与灾难救援的主力军。
2021-12-16 28501 看过 免费 -
一例不需“抗休克治疗”的休克患者
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目一例不需“抗休克治疗”的休克患者病例汇报与点评赵鹏 副教授李俊杰 副教授空军军医大学第一附属医院急诊科临床启示当患者出现低血容量、感染、过敏等原因无法解释的低血压休克时，您能想到的其它病因有哪些？当患者出现低血压休克症状时都需要补液治疗吗？上线时间12月15日团队介绍空军(第四)军医大学第一附属医院急诊于1986 年建科，目前已发展成为拥有1万余平方米集医疗、教学、科研、为军服务与医疗保健为一体的现代化、专业化、正规化的具有博士学位授权点的综合急救中心，是国际（亚洲）紧急救援组织指定单位。科室现有工作人员200余人，全年急诊量19万余人次，其中危重症4万人次。承担国家、军队省部级、校院级科研课题60 余项，在研课题20余项。研究成果获军队及省部级科技进步一、二、三等奖多项。近年来科室在SCI等国内外学术期刊发表论文近300余篇，主编（译）多部军事医学和急诊医学教材；科室连续十三年被获评基层建设先进单位、其中多次被评为基层建设标兵单位、阳光育才优胜单位及四铁先进单位，多次荣立集体三等功,连续多年在复旦版中国医院急诊医学声誉排行榜获提名，在西北地区排名蝉联第一。
2021-12-15 43130 看过 免费 -
传统CPR无效的突发心跳骤停！ ——以“爱”克“魔”，重获“心”生
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目传统CPR无效的突发心跳骤停！——以“爱”克“魔”，重获“心”生病例汇报与点评彭威 主治医师周平 主任医师四川省人民医院急救中心临床启示突发心跳骤停，原因？传统CPR 无效，下一步怎么办？瞳孔持续散大，缺血缺氧性脑病严重，预后：脑死亡？上线时间12月14日团队介绍四川省医学科学院.四川省人民医院急救中心建立于1992年10月，其前身为1983年成立的四川省人民医院“急诊科”。经过30载持续奋斗，中心现已发展成为集“医、教、研”为一体的国家急诊医学临床重点专科与国家重症医学临床重点专科。急诊医学专科连续在复旦大学医院管理研究所《中国医院最佳专科声誉排行榜》中位列西南区医院专科排行榜第二名。作为电子科技大学医学院急诊医学教研室、国家级重点急诊住院医师规范化培训基地、省级重点急诊医学专培医师/护理规范培训基地。中心现为中华医学会急诊医学分会主委单位、四川省急危重症临床研究中心、四川省创伤/胸痛/卒中/中毒/上消化道出血救治中心，中国创伤救治培训基地，中国心肺复苏培训基地，急性上消化道出血急诊救治快速通国家级示范基地。中心指导全省21个地市州急诊及应急体系建设，规范化培训覆盖182个县市区急诊急救从业人员。成立了四川省急诊专科联盟—创伤中心和中毒中心联盟，搭建区域和院内的急危重症多学一体化救治平台。2018年牵头成立成都市城市航空医学救助平台，常态化开展四川空中医疗急救，显著提升各类急危重症患者的生存率及预后。中心承担四川省急诊急救质量控制中心、国家（四川）紧急医学救援队、四川省卫生应急咨询委员会紧急医学救援专家组办公室的管理工作。2011年，中心牵头组建了西南地区最早、我国唯一一支具备高原适应性的国家（四川）紧急医学救援队。2019年上线全国首个5G城市医疗应急救援系统，2021年上线卫星+5G医疗救援融合通信系统。目前已然成为全国实战经历最多、经验成果最多、科技应用最多、高原实践最多的单位，多次荣获卫生部“抗震救灾”先进集体、全国“巾国文明岗”、全国“青年文明号”十年成就奖、全国总工会“五.一劳动奖”等荣誉称号，2020年9月8日，我院援鄂医疗队被表彰为全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。集体中也涌现出一批优秀的个人，先后荣获“全国抗疫先进个人”“中国五四青年奖章”“全国五一劳动奖章”“四川省五四青年奖章”等荣誉称号。中心拥有四川省医学科学院急诊医学与灾难性医学研究所，下设四川省急危重症临床医学研究中心、中芬医学人工智能研究中心、交通医学研究中心、四川省创伤数据中心。
2021-12-14 31899 看过 免费 -
特殊部位感染，如何追根溯源？——眼部感染1例
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目特殊部位感染，如何追根溯源？——眼部感染1例病例汇报与点评陈曦 主治医师张新超 教授北京医院急诊科临床启示以特殊部位感染为首发表现的患者，除对局部进行治疗外，是否还需要进一步思辨？上线时间12月13日团队介绍北京医院急诊科成立于1986年底，历经三十余年的发展，已形成了急诊、抢救与危重症监护三位一体，医疗、教学、科研、干部保健并举的综合医疗服务体系科室。近十余年，科室团队在张新超主任的带领下，建设成为设备全国一流，急危重症抢救居国内先进水平的优秀团队，并且连续数年获医院“重大或特别抢救成功奖”。北京医院急诊科是北京市第一批急诊专业住院医师规范化培训基地，也是北京大学医学部急诊医学硕士学位点和北京老年医学研究所硕士学位点，北京医学会急诊医学分会副主任委员单位，北京大学医学部急诊医学系副主任单位，中国急诊专科医联体副主席单位等。
2021-12-13 24949 看过 免费 -
来路不明的肺部结节
、（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目来路不明的肺部结节病例汇报与点评许萌 医师熊辉 主任医师北京大学第一医院急诊科临床启示肺部结节是临床较常见的影像学表现之一，那么对于一个免疫功能受损患者新发的肺部结节，如何快速的进行鉴别诊断并给予相应的治疗？上线时间12月12日团队介绍1989年独立建科，经过30年的不断努力和建设，现已经成为拥有急诊内、外科梯队健全、技术力量雄厚、全面发展的综合学科培训基地。2004年成为北京市首批急诊急救专科医师培训基地，陆续成为全科培训、心血管内科、呼吸内科以及危重症联合培训基地，是北京大学医学部急诊医学科临床硕士研究生培养点。配合医院急诊科通过了国家胸痛中心、卒中中心的认证、动物咬伤治疗中心。年接诊人数超过11万人次，危重症患者的抢救成功率在90%以上。
2021-12-12 26246 看过 免费 -
生死较量：孕妇大剂量敌草快中毒1例
（戳我）急诊指南解读，我想听这些……病例题目生死较量：孕妇大剂量敌草快中毒1例病例汇报与点评李涛 主治医师李文强 主任医师武汉大学人民医院医院急诊科临床启示敌草快中毒，克“敌”制胜，时机和要害究竟在哪儿？上线时间12月11日团队介绍武汉大学人民医院急诊科创建于二十世纪八十年代初，是省内最早成立的急诊专科之一。目前已发展成为急危重症一体化无缝隙连接的急救中心。科室现有专业技术人员168人，其中多人分别在各级学会任职，以及在中华和国家级核心期刊担任常务编委和编委等职，近年来主编及参编著作多部。目前主持国家自然科学基金项目4项、省市级科研项目多项，获湖北省科技进步二等奖1项。急诊科同时承担武汉大学及第一临床学院有关急诊医学的教学任务，李涛医师获“全国青年教师教学竞赛一等奖”。
2021-12-11 32040 看过 免费
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