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极致横位心的陷阱——1例高难度经导管主动脉瓣置换术
【团队简介】浙江大学医学院附属第二医院心血管内科 王建安教授团队浙江大学医学院附属第二医院心血管内科创建于1989年,是浙江省第一个独立从事心血管疾病诊治、教学和科研的专门学科,致力于心血管疾病的诊治、新技术的应用推广和研究转化。其中经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、左心耳封堵术以及磁导航指导下的复杂心律失常消融等心血管病诊疗新技术在国内外得到了广泛的推广,其成果得到了国际的广泛肯定。 【本期病例】 极致横位心的陷阱——1例高难度经导管主动脉瓣置换术 【讲者介绍】 病例汇报:王力涵 主治医师病例点评:刘先宝 主任医师 【临床问题】 1.主动脉瓣狭窄常见于心脏瓣膜退行性变,高龄主动脉瓣狭窄患者如何选择治疗方案?2.当遇到大角度主动脉根部即横位心时,如何制定手术方案,如何进行术前及术中准备?3.当术中常规方案遇到困难时,如何进行下一步方案选择?4.术后发现瓣周漏较大时如何选择治疗方案?
2021-01-06 119543 看过 免费 -
【孙逸仙纪念医院团队】反复心肌梗死——发作性意识丧失 1例
【展示团队】 中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科创建于1958年,拥有心血管内科硕士、博士学位授予权学科及博士后流动站,国家放射与治疗临床医学研究中心分中心,国家卫生健康委心律失常和冠心病介入诊疗培训基地、心血管专科医师培训基地、心血管内科药物临床试验基地,广东省心电生理和心律失常重点实验室。同时,是中国胸痛中心、中国房颤中心、中国心衰中心、中国心源性卒中防治基地、中国心律失常介入诊疗技术工程人员培训基地、广东省心血管内科专科护士培训基地。有3个病区、2个监护室(CCU)和3间心导管室(其中一间为杂交导管室),实际开放病床128张。现有医生58名,其中正高10名、副高15名、中级9名、初级24名,中山大学首届名医2名,享受国务院特殊津贴教授1名,有博士学位35名;博士生导师13名,硕士生导师26名;心律失常介入培训导师6名,冠心病介入培训导师5名。心血管内科年门诊量16万余人次,年收治病人逾6000余人次,年心脏介入量5000余台次。【本期病例】反复心肌梗死——发作性意识丧失 1例 【讲者简介】病例汇报:苏子焯 主治医师 【临床问题】 1、心绞痛、心肌损伤标志物升高伴心电图ST-T改变,需要考虑哪些临床情况? 2、冠状动脉造影是确诊急性心肌梗死最常用的检查之一,但冠状动脉造影未见冠脉闭塞、血栓形成,能否排除心肌梗死? 3、符合心肌梗死临床诊断标准,但两次冠脉造影未见大于50%狭窄,下一步如何诊治?
2021-01-05 163515 看过 免费 -
【中山医院团队】云开见日寻真相——胸背痛之因
【团队简介】复旦大学附属中山医院心内科 葛均波院士团队复旦大学附属中山医院心内科是我国教育部重点学科,国家临床重点专科、上海市医学领先专业,上海市“重中之重”临床医学中心。目前本中心拥有中国科学院院士1名、中国工程院院士1名、国家杰出青年基金获得者2名,教授/副教授51名。 【本期病例】 云开见日寻真相——胸背痛之因 【讲者介绍】 病例汇报:陈佳慧 博士专家点评:徐磊 副主任医师 【临床问题】 1、非ST段抬高型急性冠脉综合征常见的病因及诊断方法?2、急性冠脉综合征病因诊断有哪些重要的辅助检查?3、冠状动脉造影阴性是否能除外心肌梗死?
2020-12-31 98975 看过 免费 -
【瑞金医院病例】谁是“真凶”——1例急性心衰患者的求医之旅
【团队简介】 上海交通大学医学院附属瑞金医院心衰中心 金玮教授团队 瑞金医院心力衰竭病区为中华医学会心血管病学分会首批“中国心衰中心示范基地”、中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组合作示范基地“瑞金医院心力衰竭/心肌病精准诊疗中心”。瑞金心衰团队为一支临床/科研一体化的心力衰竭团队,负责人金玮主任带领团队长期致力于心力衰竭的精准诊疗,开设极具特色的瑞金医院心衰病区、心衰诊治绿色通道、心衰热线及“瑞金大心脏”微信公众号,建立疑难危重心肌疾病的诊疗体系及MTD多学科诊疗团队,倡导并联合22家医院成立瑞金心力衰竭/心肌病医联盟,推动完善三级诊疗体系。同时注册开展心衰相关前瞻性研究,从流行病学、临床研究、多重组学等角度展开病因机制探索、组合标志物预警、干预策略制定等系列研究。【本期病例】 谁是“真凶”——1例急性心衰患者的求医之旅 【讲者介绍】 病例汇报:陈燕佳 住院医师病例点评:金玮 教授
2020-12-31 175347 看过 免费 -
ICD反复放电导管消融1例——揭秘致心律失常性左室心肌病
【团队简介】首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心 马长生教授团队 首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心成立于2006年,在房颤患者的治疗和管理方面居国际领先水平。中心负责人马长生教授于1998年开展了国内第一例房颤导管消融术,并系统建立了我国房颤消融的技术和方法。在房颤治疗的临床研究和房颤导管消融相关器械研发方面居国内领先水平,为推动我国房颤导管消融治疗的蓬勃发展做出了重要贡献。 【本期病例】 ICD反复放电导管消融1例——揭秘致心律失常性左室心肌病 【讲者介绍】 病例汇报:姚可欣 医师病例点评:蒋晨曦 副主任医师 【临床启示】室性心律失常是导致患者心源性猝死的重要原因,ICD已被证实可以有效终止室速、室颤等恶性心律失常,降低患者死亡率,但ICD植入术后反复放电是重要的临床难题。对于药物治疗效果不佳的ICD反复放电患者,针对室性心动过速行导管消融术,可降低ICD放电频率,降低室速负荷以提高生活质量。
2020-12-30 119832 看过 免费 -
心脏破裂的黑天鹅——室间隔夹层1例
【团队简介】阜外华中心血管病医院CCU 张静教授团队河南省人民医院 & 阜外华中心血管医院CCU医疗技术雄厚,所有CCU医生均具备硕士以上学位及主治医师以上职称。主任医师2人,副主任医师2人,博士7人,主治医师4人,承担收治心脏急危重症患者的任务。每年成功救治近两千例心血管病急危重症患者,现成功开展了ECMO辅助支持下抢救心肺复苏、ECMO+IABP+呼吸机支持下的冠脉造影(CAG)+冠脉支架植入(PCI)、清醒ECMO+IABP心脏辅助综合救治暴发性心肌炎、Impella辅助下CAG+PCI等介入手术、3D打印指导下的室间隔穿孔封堵术等高、难新技术。【本期病例】心脏破裂的黑天鹅——室间隔夹层1例【讲者介绍】病例汇报:曹保江 主治医师病例点评:张静教授【临床启示】当急性心肌梗死患者出现心前区收缩期杂音时,除了想到乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔,还要想到心破裂的特殊类型——室间隔夹层。超声医师也要提高警惕,避免漏诊、误诊。
2020-12-30 110751 看过 免费 -
而立之年的大心脏如何逆转——青年心衰诊治1例
【团队简介】首都医科大学附属北京友谊医院 首都医科大学附属北京友谊医院从1952年开展心血管内科临床诊疗工作,是国内早期开展心脏外科手术、冠脉诊治及电生理技术的医院之一。目前已经发展成为综合实力较强,专科特色突出,集医疗、教学、科研、防治及康复于一体,在心血管常见疾病、疑难重症的治疗和抢救方面处于国际水平及国内领先水平的科室。近5年发表SCI文章64篇,总影响因子162分。 【本期病例】 而立之年的大心脏如何逆转——青年心衰诊治1例 【讲者介绍】病例汇报:何晓全 主治医师病例点评:赵树梅 主任医师 【临床问题】 1、容量管理是急性心力衰竭管理的重点之一,但是并发心肾综合征时该如何优化利尿剂应用? 2、心脏扩大是临床常见问题,青年患者心脏扩大的病因鉴别困难时如何进一步诊治?
2020-12-29 127993 看过 免费 -
STEMI吗?一例胸痛患者的剧情反转
【团队简介】四川大学华西医院心内科 陈茂教授团队四川大学华西医院心脏内科瓣膜病微创治疗团队,是国内领先的经血管途径瓣膜病治疗团队。团队目前已开展多种心脏瓣膜病的介入诊疗技术,尤其是在经导管主动脉瓣介入诊疗方面处于国内领先地位。 【本期病例】 STEMI吗?——1例胸痛患者的剧情反转 【讲者介绍】 病例汇报:彭勇 副教授病例点评:陈茂 教授 【临床问题】1、胸痛中心急性胸痛伴心电图ST段抬高的鉴别诊断?2、急性心包炎和ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)的心电图特征的鉴别?3、急性心包填塞的识别和紧急处理
2020-12-29 141432 看过 免费 -
【广东省人民医院团队】心肌炎以后——反复心衰1例
【团队简介】广东省人民医院心衰中心 黎励文教授团队 广东省人民医院心衰中心成立于2018年5月29日,由心内科陈纪言教授倡议,黎励文教授牵头,涵盖心内科、心外科、急诊科、影像科、临床药学部、心理科、营养科、急诊科等多个科室骨干组成的医疗科研平台,经中国心衰中心验证授牌并评为示范单位。 【本期病例】 心肌炎以后——反复心衰1例 【讲者介绍】 病例汇报:钟琪 主治医师病例点评:黎励文 教授 【临床问题】1、年轻患者突发心力衰竭,如何抽丝剥茧查明病因?2、反复发作的心力衰竭,是旧因复发还是新因作怪?
2020-12-28 128861 看过 免费 -
“隐匿”的心肌肥厚
【团队简介】北京大学第三医院心血管内科 北京大学第三医院心血管内科成立于1958年,是教育部重点学科和全国知名的心血管疾病诊疗、科研和教学单位。是冠心病及瓣膜病介入治疗、起搏电生理和心脏康复治疗中心,同时是胸痛、心衰和房颤中心建设单位。心内科-血管医学研究所是心血管分子生物学与调节肽卫健委重点实验室(入选国家临床重点专科建设项目)和心血管受体研究北京市重点实验室。 【本期病例】 “隐匿”的心肌肥厚 【讲者介绍】 病例汇报:范媛媛 主治医师病例点评:祖凌云 教授 【临床问题】 1、临床中经常遇见心肌肥厚合并心衰的患者,如何进行病因的分析?2、心脏增强核磁检查可以协助心肌病变的鉴别,因此如何通过心脏核磁影像鉴别心肌肥厚合并心衰的病因?3、浸润性心肌病的抗心衰的治疗有何特殊之处?
2020-12-28 117980 看过 免费
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