呼吸与共——高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会
《全国高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》由中国医学论坛报主办，西藏自治区医学会呼吸分会、内蒙古自治区医学会、苏州协同医疗健康基金会协办。
本系列专题会由国内各大医院呼吸领域具有丰富临床经验的专家义务参与，每期与西藏、内蒙古呼吸疾病医生围绕高原呼吸共病的临床特点，深入探讨呼吸共病话题。
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晕厥查因——“全力缉凶，柳暗花明”【呼吸与共第74期病例讨论】
直播时间： 5月27日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，79岁，3天前因血便于当地医院完善胃肠镜检查，胃镜提示：胃底体炎，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流，十二指肠球多发溃疡；结肠镜提示：结肠息肉术后（病理待回报）。术后患者因排尿困难给予留置导尿，尿道疼痛明显卧床2天，疼痛缓解后下床活动时突发晕厥，持续约半小时。当地医院立即给予心肺复苏等积极抢救后渐清醒，清醒后自觉胸闷，剑突下不适，CTPA提示:右肺动脉主干末端、双肺段及以下分支肺动脉多发肺动脉栓塞（未给予抗凝治疗），D-二聚体升高，BNP升高。讨论内容：
2025-05-27 11950 看过 免费 -
溶栓之刃：急性肺栓塞后肝出血的生死博弈与临床反思【呼吸与共第73期病例讨论】
直播时间： 5月20日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，57岁，1年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，间断性发作，活动或受凉时明显加重。曾自行口服止痛药物治疗（具体不详），疼痛有所减轻。1月前上述症状明显加重，上下楼梯困难，无法长时间远距离行走。讨论内容：1.系统性溶栓后出血处理2.下腔滤器置入指征3.出血后再次启动抗凝时机4.出院后长期抗凝方案5.溶栓后抗凝药物选择经验分享
2025-05-20 12569 看过 免费 -
不明原因肺栓塞诊治思考【呼吸与共第72期病例讨论】
直播时间： 5月13日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，45岁，4天前无明显诱因出现咳嗽、咳少许白色稀薄痰液，伴呼吸困难及后背部隐痛，查胸片考虑“双肺感染”，予以抗感染治疗，具体不详，患者自觉呼吸困难加重，日常活动即出现气短。因患者有下肢深静脉血栓病史，高度怀疑“肺栓塞”可能，行肺动脉CTA提示双肺动脉栓塞。讨论内容：1.患者目前病因及危险因素不明，还需完善哪些检查？2.后续治疗如何调整，如何预防复发？3.如何进行后期随访？4.蛋白S、蛋白C缺乏程度与血栓栓塞形成有何相关性？
2025-05-13 14375 看过 免费 -
迷雾背后的危机——一例胸痛患者诊疗思考【呼吸与共第71期病例讨论】
直播时间： 5月6日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，65岁，3天前无明显诱因出现左侧胸廓前下及背部持续性隐痛、阵发性加剧，深吸气时痛感明显，伴咳嗽、咳痰，痰中带血丝，鲜红色，不易咳出，伴胸闷、气喘、呼吸困难、发热。胸部CT示：1.双肺多发结节，结核待排；2.双肺多发炎症。讨论内容：1.急性肺栓塞合并胸腔积液的发病机制及积液的性质？2.急性肺栓塞合并胸腔积液的影像学特点？3.患者临床特点、治疗及预后？
2025-05-06 15758 看过 免费 -
抗合成酶综合征合并快速进展型间质性肺病（RP-ILD）【呼吸与共第70期病例讨论】
直播时间： 4月29日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，39岁，40天前无明显诱因出现发热，最高达37.6℃，咳嗽，偶咳黄白色痰，伴活动后气短。检查胸部CT示：双肺肺炎，输液（药物及剂量不详）一周后退热，仍有咳嗽、黄白色痰，活动后气短。再次行胸部CT示：1.双肺炎症；2.双侧胸膜增厚。患者自行口服连花清瘟胶囊，病情未见好转，且活动后呼吸困难明显。
2025-04-29 16158 看过 免费 -
一例ANCA相关性血管炎诊治体会【呼吸与共第69期病例讨论】
直播时间： 4月22日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，72岁，3年前无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳痰，呈黄色黏痰，不易咳出，无痰中带血，伴呼吸困难，夜间喜高枕卧位，平路行走百米需停下休息，考虑诊断“慢性阻塞性肺疾病”。近6天来上述症状再次加重，伴发热、肌肉酸痛、四肢乏力、纳差，门诊完善胸部CT平扫示双肺慢性感染性病变，双肺肺气肿，右侧局部明显增厚、粘连，以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收入我科。 讨论内容：1. 该患者肺部病变抗感染治疗效果不佳，是否考虑肺血管炎，其临床证据是什么？2. 若该患者考虑诊断为ANCA相关性血管炎，还需进一步完善什么检查？3. 此次治疗过程中的经验及不足点？该患者后续治疗方案？
2025-04-22 16434 看过 免费 -
一例纵隔淋巴结肿大诊治的思考【呼吸与共第68期病例讨论】
直播时间： 4月15日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，37岁，6个月前出现咳嗽，干咳无痰。2周前出现胸闷、气短，咳嗽较前加重，仍为刺激性干咳，自服止咳药物无缓解，于当地县医院查胸部CT提示肺炎、肺部肿物，静点“左氧氟沙星、炎琥宁”7天，咳嗽好转，仍有胸闷、气短。
2025-04-15 15212 看过 免费 -
肺部阴影伴咯血1例【呼吸与共第67期病例讨论】
直播时间： 4月8日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，50岁，2天前癫痫发作，意识丧失伴四肢抽搐，牙关紧闭，双眼上翻，无口吐白沫，无外伤，持续1分钟后缓解。随后出现咳嗽、咯血，为鲜红色，量约20mL，无其他不适，急诊以“咯血待查”收入我科。
2025-04-08 15781 看过 免费 -
肺恶性肿瘤介靶免化多方位治疗【呼吸与共第66期病例讨论】
直播时间： 4月1日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，53岁，3个月前出现活动后咳嗽，呈高调金属音色，咳白痰，伴气短、心悸、胸闷，休息后可缓解，无其他不适。
2025-04-01 16828 看过 免费 -
隐形的肺淀粉样变性结节【呼吸与共第65期病例讨论】
直播时间： 3月25日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，37岁，6年前行胸部CT发现右肺上叶结节，未予特殊诊治，影像学定期随诊，病程中无不适。2月前行胸部CT复查发现：双肺散在多个纯/混合磨玻璃结节，大者位于右肺上叶前段，约1.6cm×0.9cm，形态不规则伴边缘毛刺，其内见空泡，考虑肿瘤性病变。讨论内容：1.患者7年连续体检，肺结节不断增大，目前术后剩余肺部结节的诊断如何考虑？观察还是治疗？进一步治疗的措施是什么？2.现有医疗条件下，如何最大程度地减少肺淀粉样变的误诊率？我们该做什么辅助检查以应对多发肺结节的现状？
2025-03-25 17647 看过 免费
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