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【联勤保障部队第900医院】反复高热伴肺实变 ——似曾相识,被遗漏的元凶?
【本期团队】中国人民解放军联勤保障部队第900医院呼吸与危重症医学科讲者:文文 副主任医师点评专家:赖国祥 主任医师【本期看点】45岁中年男性,反复高热伴肺实变,按CAP诊治指南进行常规病原学检查,结果为阴性,进行经验性抗感染治疗后患者病情曾一度好转,后快速进展,出现ARDS,此时临床已失去最佳有创性检查时机,下一步该如何决策?在临床中,我们该如何践行SCAP患者的精准治疗?遇到相似病例,怎样将既往经验应用于临床实践?连续检出同一病原体是偶然么?还是被遗漏的元凶?只是应用新型分子诊断技术让它浮出了水面?【开播时间】2019年12月05日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。 “星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-12-05 98307 看过 免费 -
【湘雅二医院】反复血栓形成、嗜酸性粒细胞增高一例报告
【本期团队】中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科讲者:纵单单 主治医师点评专家:欧阳若芸 副主任医师病例指导:陈平 主任医师【本期看点】患者,男,19岁,主因“咳嗽、咳痰、胸痛、活动后气促、右下肢浮肿1月余”入院。患者住院期间多次复查血常规示嗜酸性粒细胞升高;胸部CT示:右侧中大量胸腔积液;胸水常规:混浊,李凡他试验(+),有核细胞数2990 ×106/L,单核细胞55%,多核细胞45%。患者持续嗜酸性粒细胞增高,常见于哪些疾病?患者胸腔积液的原因为何?肺栓塞?感染?还是其他因素?【开播时间】2019年12月4日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。 “星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-12-04 107099 看过 免费 -
【北京朝阳医院】咳嗽、咳痰伴喘息2年,加重20余天 ——“平”不了的“喘”
【本期团队】首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科讲者:詹曦 副主任医师点评专家:施焕中 主任医师(科主任)【本期看点】支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病,最新研究资料提示,我国哮喘现患人数已经达到4500万人。支气管舒张及糖皮质激素的复合吸入制剂是有效的控制药物。然而,仍有近1/3的患者控制不佳,表现为症状反复出现及肺功能的持续损失,治疗不规范是最常见的原因。当规范治疗后,哮喘仍控制不佳、病情反复,临床上还应当考虑哪些问题呢?【开播时间】2019年12月03日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-12-03 116129 看过 免费 -
【深圳市人民医院】反复咳、痰、喘伴嗜酸粒细胞增高——元凶是谁?
【本期团队】深圳市人民医院 呼吸与危重症医学科讲者:谭心娟 医师点评专家:王凌伟 主任医师点评专家:陈荣昌 主任医师(中华医学会呼吸病学分会主任委员、深圳呼吸疾病研究所所长)【本期看点】患者,男,74岁,主因“反复咳嗽、咳痰8年,加重伴气喘6年,再发1周”入院。患者曾因咳、痰、喘反复加重住院35次,同时还伴有嗜酸性粒细胞升高,我们在接诊该患者时诊断思路为何?是什么原因导致患者反复入院?患者吸入方法错误?依从性太差?诊断是否还需要修正?治疗又该如何调整?【开播时间】2019年12月2日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-12-02 151108 看过 免费 -
【深圳市人民医院】青年患者的肺间质性病变、肺气肿,病因何在?
【本期团队】深圳市人民医院 呼吸与危重症医学科讲者:张恒 主治医师病例指导:傅应云 主任医师点评专家:陈荣昌 主任医师(中华医学会呼吸病学分会主任委员、深圳呼吸疾病研究所所长)【本期看点】患者,男,36岁,主因“间断咳嗽1年余,再发加重1月”入院。胸部CT示:双肺间质性肺炎改变。那么临床上间质性肺疾病的诊断流程是什么呢?对于该患者,还应排除什么疾病?采取何种治疗方案?【开播时间】2019年11月29日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-11-29 167929 看过 免费 -
【中日医院】老年女性,呼吸困难反复加重 ——不单纯的“慢阻肺”,究竟何因
【本期团队】中日友好医院 呼吸与危重症医学科讲者:万钧 副主任医师点评专家:翟振国 主任医师【本期看点】“先心病”患者合并慢阻肺,肺动脉高压原因如何判断?肺动脉高压患者临床情况恶化,如何进行病情评估?右心导管检查的适应证如何把握?慢阻肺患者肺动脉压力升高,是否选用“靶向药”?【开播时间】2019年11月28日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。更多信息,扫码获取~
2019-11-28 184585 看过 免费 -
【浙医二院】反复咳喘——“别有洞天”
【本期看点】患者,女性,60岁,主因“肺癌术后3年,反复咳嗽咳痰、气喘1年余”收入院。患者曾因肺癌分别行左上肺癌根治术及右上肺叶切除术,多次行胸腔闭式引流。术后患者反复咳嗽咳痰,病因究竟为何?若吸入治疗后咳喘症状缓解不明显,又该如何诊断及治疗?【本期团队】浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科讲者:华雯 主治医师点评专家:黄华琼 副主任医师病例指导:李雯:浙江省医学会呼吸分会候任主委,浙大呼研所副所长、浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科副主任沈华浩:浙大呼研所所长,浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科主任,长江学者,浙江省特级专家,国家杰青。【开播时间】2019年11月27日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-11-27 150682 看过 免费 -
【北医三院】抽丝剥茧,抓住每个细节 一例“支气管扩张”背后的故事
【本期团队】北京大学第三医院呼吸与危重症医学科讲者:梁瀛 副主任医师点评专家:孙永昌 主任医师【本期看点】支气管扩张是一种常见病与多发病,引起支气管扩张的潜在病因多种多样,常见的有感染后、自身免疫性疾病等,那么应如何鉴别支气管扩张的病因呢?本期由北京大学第三医院呼吸与危重症医学科的梁瀛副主任医师为我们带来一例特殊的支气管扩张症……【开播时间】2019年11月26日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。 “星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。
2019-11-26 162777 看过 免费 -
【湘雅医院】大咯血命悬一线 如何起死回生——致死性大咯血成功抢救一例
【本期团队】中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科讲者:邓彭博 主治医师点评专家:李园园 副主任医师病例指导:胡成平 科主任【本期看点】患者,女,82岁,因“反复咯血1月余”于2019.6.3入住普通病房。咯血量100-300ml/day不等。患者于住院期间行支气管镜检查时出现大咯血,大咯血的临床特点是什么?大咯血的定义、常见病因、并发症为何?又该采取何种紧急抢救策略呢?【开播时间】2019年11月25日(本周一)20:00
2019-11-25 166119 看过 免费 -
【301医院】利刃出鞘,剑指致命的发热——“来去匆匆”的肺部感染
【本期团队】解放军总医院第一医学中心 呼吸与危重症医学科讲者:肖坤 主治医师病例指导:谢菲 副主任医师点评专家:解立新 主任医师【本期看点】患者,男,40岁,主因“发热伴咳痰5天,气管插管2天”入院。患者反复高烧,体温最高39.5 ℃,咳嗽、咳黄色脓痰,伴有胸闷、呼吸困难;化验示炎症指标升高、贫血、肾功能不全、低蛋白血症、BNP升高;胸片示左肺大片实变影及双肺弥漫性渗出影,考虑何病?应如何治疗?【开播时间】2019年11月22日(本周五)20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库,是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者,更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践,能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力,《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下,开展了“星火计划”基层项目:“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动,特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科,8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”:在呼吸领域,《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播,向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例,旨在“通过一个病例,解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播,敬请关注。更多信息,扫码获取~
2019-11-22 329738 看过 免费