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青少年糖尿病缓解：从梦想走向现实
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科团队病例分享：杨 雪 主治医师专家点评：刘 超 主任医师团队介绍由著名内分泌与代谢病专家刘超教授带领的江苏省中西医结合医院内分泌代谢科是江苏省重点专科、国家标准化代谢病管理中心、国家中医药管理局“瘿病证治重点研究室”、重大疑难疾病中西医临床协作试点单位、国家中医药管理局中医诊疗模式创新（糖尿病一体化诊疗）示范中心、亚太痛风联盟“高尿酸血症与痛风管理中心”江苏省分中心、江苏省甲状腺疾病中西医结合诊疗中心、内分泌代谢病研究中心和独立的内分泌代谢病院区，是江苏省糖尿病专科护士培训和实习基地，中华医学会糖尿病学分会和强生糖尿病学院临床培训基地，并取得了“中美糖尿病专科护士培训江苏合作中心”糖尿病专科护士实习基地资质。科室开设了糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、孕产和青少年内分泌疾病、男性生殖内分泌疾病、内分泌疑难杂症等专病门诊，并设有逆转糖尿病、限食疗法、康复与理疗、健康教育、共同照护、共享医疗等特色诊疗项目。科室还设置了糖尿病慢性并发症风险筛查室、糖尿病足病治疗室、患者体验室和中医特色治疗室等。科室着力构建三个中心，即国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）、高尿酸管理中心（HUMC）、和甲状腺疾病管理中心（TDMC）。同时，坚持打造和发展三项技术，即精准诊断和治疗、特色中医治疗及自然疗法。科室现有临床医师21名，高级职称8人，博士11人，院级名医1人，院中青年名医5人，名医后备人才2人，博士生导师1人，硕士生导师6人。另外，科室还有健康教育专家、糖尿病个案管理师、营养专家、运动康复专家。先后获得国家自然学科金、江苏省“六大人才高峰”项目、江苏省社会发展项目、江苏省自然科学基金、江苏省科技厅“双创博士”资助计划、江苏省中医药领军人才及江苏省333工程等项目。
2024-01-11 11639 看过 免费 -
医学与艺术的完美结合：甲状腺眼病的综合治疗
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科团队病例分享：韩 雪 主治医师专家点评：刘 超 主任医师团队介绍由著名内分泌与代谢病专家刘超教授带领的江苏省中西医结合医院内分泌代谢科是江苏省重点专科、国家标准化代谢病管理中心、国家中医药管理局“瘿病证治重点研究室”、重大疑难疾病中西医临床协作试点单位、国家中医药管理局中医诊疗模式创新（糖尿病一体化诊疗）示范中心、亚太痛风联盟“高尿酸血症与痛风管理中心”江苏省分中心、江苏省甲状腺疾病中西医结合诊疗中心、内分泌代谢病研究中心和独立的内分泌代谢病院区，是江苏省糖尿病专科护士培训和实习基地，中华医学会糖尿病学分会和强生糖尿病学院临床培训基地，并取得了“中美糖尿病专科护士培训江苏合作中心”糖尿病专科护士实习基地资质。科室开设了糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、孕产和青少年内分泌疾病、男性生殖内分泌疾病、内分泌疑难杂症等专病门诊，并设有逆转糖尿病、限食疗法、康复与理疗、健康教育、共同照护、共享医疗等特色诊疗项目。科室还设置了糖尿病慢性并发症风险筛查室、糖尿病足病治疗室、患者体验室和中医特色治疗室等。科室着力构建三个中心，即国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）、高尿酸管理中心（HUMC）、和甲状腺疾病管理中心（TDMC）。同时，坚持打造和发展三项技术，即精准诊断和治疗、特色中医治疗及自然疗法。科室现有临床医师21名，高级职称8人，博士11人，院级名医1人，院中青年名医5人，名医后备人才2人，博士生导师1人，硕士生导师6人。另外，科室还有健康教育专家、糖尿病个案管理师、营养专家、运动康复专家。先后获得国家自然学科金、江苏省“六大人才高峰”项目、江苏省社会发展项目、江苏省自然科学基金、江苏省科技厅“双创博士”资助计划、江苏省中医药领军人才及江苏省333工程等项目。
2024-01-09 10989 看过 免费 -
国内首例RANK基因突变所致骨硬化症诊治经验分享
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科病例分享：魏 哲 博士团队介绍上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科于1993年独立建科，2002年成立骨代谢病和遗传研究室。系上海交通大学医学院和苏州大学博士研究生培养点，本院重点学科。2011年与内分泌科一起申报成为国家临床重点专科，2012年成为上海市重中之重建设学科。是全国骨质疏松症诊断和质量控制标准试验基地以及全国骨质疏松症培训与诊疗协作基地。2018年成立上海市第六人民医院骨病临床诊治与研究中心，2019年获上海市卫健委批准成立上海市骨疾病临床研究中心。临床诊治代谢性骨病，包括原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症以及成骨不全、骨软化、原发性肥大性骨关节病、骨硬化症、畸形性骨炎等多种代谢性骨病。2017年开设小儿骨病专病门诊，旨在诊治小儿代谢性疑难骨病，并通过基因检测技术提供产前诊断及遗传病咨询诊疗服务。在学科带头人、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员章振林教授的带领下，建科以来获得国家自然科学基金30项，科技部重点研发计划子课题2项，科技部“十一五”国家科技支撑计划项目1项，多项上海市科委重点项目等，科研基金累计3000余万元。此外，科室承担了20多项国际和国内多中心骨质疏松药物II期和III期临床研究工作。每年带教来自全国各地的进修医师四十多名。
2023-12-28 6512 看过 免费 -
“男人”的多难人生
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践清华大学附属北京清华长庚医院内分泌科团队病例分享：肖璐琪 主治医师专家点评：曹沉香 副主任医师团队介绍清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科成立于2014年，国内著名内分泌学专家肖建中教授为学科带头人。是毕业于国内顶尖医学院校全博士团队，其中50%的医师有欧美留学或学习经历。现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师4名，住院医师3名，专职糖尿病个案管理师2名，专职检查人员1名，专职科研助理1名。科室以内分泌代谢疾病的诊断和治疗作为主要工作。重点发展糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、骨质疏松和内分泌高血压等疾病防治工作，同时打造对垂体、肾上腺、性腺、生长发育疾病的高水平诊疗能力。科室开设有原醛及肾上腺结节、甲状腺结节细针穿刺、骨质疏松症、“三高”门诊、肥胖、内分泌与月经异常、多囊卵巢综合征、特殊类型糖尿病、甲状腺结节、生长发育、妊娠高血糖和甲状腺疾病、移植后代谢性疾病（MDT门诊）等专病门诊，方便患者专病专治，为患者提供高水平的专业化解决方案。专职个案管理师积极开展糖尿病个案管理，同时向社区延伸个案管理服务，主动服务广大居民健康。科室目前开展的业务有糖尿病足部并发症筛查、糖尿病足伤口护理，以及眼底及下肢神经病变和血管病变等并发症筛查。现已拥有数字震动感觉阈值检查仪一台、动脉硬化检查仪一台、数字眼底照相机一台、胰岛素泵多台。自医院开业以来，每年服务患者快速增长，门诊患者位于医院前列。内分泌与代谢科积极建设基于信息技术和智能设备的糖尿病规范化分级诊疗网络和慢病防治平台，自主研发“清糖”APP，建设医院周边覆盖5万常住居民的“糖尿病防治示范社区”，为院外和社区患者提供线上、线下的全程糖尿病、慢性代谢性疾病的综合管理。科室现有普通病房病床15张，建立了全院住院患者血糖管理网络平台系统，为住院高血糖患者提供专业的解决方案和全程照顾，同时对内分泌及代谢病疑难和少见疾病具有较高的诊治能力。科室为昌平区内分泌质量控制和改进中心组长单位，以多种形式推动全区常见内分泌代谢疾病规范化、标准化诊疗，积极推广内分泌代谢专业适宜新技术与新方法，带动提高昌平区内分泌代谢疾病诊治水平。
2023-12-27 9072 看过 免费 -
基于长度长测序诊断11β-羟化酶缺陷症1例
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践山东大学齐鲁医院内分泌科团队病例分享：刘继东 主治医师团队介绍山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属（管）医院，教育部直属重点大学—山东大学的直属附属医院，首批委省共建国家区域医疗中心 ( 综合类 ) 牵头和主体建设单位，国家区域医疗中心建设输出医院。在 20 世纪 50 年代，全国著名专家、我省临床内分泌学科创始人周显腾教授和张宝珠教授创立了山东大学齐鲁医院内分泌与代谢病学科，也是山东省最早成立的内分泌与代谢病学科。经过 60 多年的发展，特别是近 10 年来，在学科带头人陈丽教授带领下，学科发展迅速，目前是中华医学会糖尿病学分会副主任委员单位，也是多个省级学术组织的主委单位。科室2011 年入选了国家临床重点专科建设单位，2020 年获批国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目，2022 年入选山东大学国家双一流学科临床医学学科建设核心团队。牵头成立山东大学内分泌代谢病研究所，被评为山东省医药卫生重点实验室和济南市临床医学研究中心。目前已获批国家糖尿病规范化诊治中心、卫生部基层医师糖尿病管理实训中心、全国糖尿病健康管理示范单位、国家标准化代谢性疾病管理中心等多个国家级平台项目，牵头山东省糖尿病健康医疗大数据科技创新联盟及卫生共建区域医疗中心内分泌与代谢病精准诊疗联盟。在复旦大学学科排行榜持续获得最佳提名。
2023-12-26 7417 看过 免费 -
依托互联网的远程胰岛素剂量调整平台——提升基层诊疗能力，助力2型糖尿病患者血糖达标
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践项目介绍：罗樱樱 主任医师北京大学人民医院内分泌科应用案例：坑蓉 副主任医师北京市西城区新街口社区卫生服务中心胰岛素精细化治疗基层赋能项目介绍我国糖尿病患者众多，为了优化医疗资源的配置，糖尿病长期管理最终应该下沉到基层医疗卫生服务机构。为帮助广大基层医疗机构的医疗卫生专业人员规范起始和调整胰岛素治疗，纪立农教授团队在北京慢性病防治与健康教育研究会的支持下，开发胰岛素剂量远程调整平台，启动了“胰岛素精细化治疗基层赋能项目”。通过该项目，不仅三级医疗机构的患者可以接收胰岛素远程调整服务，基层医疗机构的医务人员也可以为患者启动胰岛素治疗，之后会由三级医院的专家进一步完成远程胰岛素剂量调整，而起始胰岛素治疗的基层医生则可以通过观摩自己患者所接受到的线上专家调整胰岛素的过程，学习如何规范的进行胰岛素剂量调整和患者管理。该项目旨在帮助广大基层医生从胰岛素治疗的起始者和旁观者，成长为胰岛素治疗的起始者和管理者，最终建立糖尿病管理的新模式，提升医疗效率，提升医疗保障水平，以满足我国日益增长的糖尿病人群对健康的需求。该项目目前已覆盖我国多个省市，现已有500余名来自三级医院的专科医生作为线上调整专家开启了为患者进行远程胰岛素剂量调整的平台服务，已有1000余名基层医务工作者参与到平台中学习如何管理其实胰岛素治疗的患者，同时亦有8000余名患者开启了胰岛素远程调整服务。2023年本项目入选作为北京市科委举办的北京科技周的线上展示项目面相公众展出。
2023-12-25 8050 看过 免费 -
“表里不一”：两例性分化异常诊治的启示
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院内分泌科团队病例分享：范红旗 副主任医师指导专家：杨涛 主任医师团队介绍江苏省人民医院内分泌科：1957年创建内分泌专业，是全国最早开展内分泌及代谢性疾病的医疗、教学和科研基地之一。1980年设立糖尿病门诊，1985年开设专科病区，1997年成立糖尿病中心，2001年成为首批江苏省“135”医学重点学科和临床重点专科，2011年成为国家临床重点专科和省医学重点学科，2016年成为国家标准化代谢病诊疗中心和江苏省强卫工程医学重点学科。该科是南京医科大学博士、硕士学位授予点及博士后流动站、国家内分泌代谢病学专科培训点，现拥有博士生导师6人，硕士生导师13人。目前该科设立病床55张，开设各类专病门诊7种11次，共有1型糖尿病、2型糖尿病、肥胖脂代谢疾病、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、代谢性骨病、性腺及生殖内分泌疾病7个亚专科。
2023-12-21 10552 看过 免费 -
同质管理出成效，上下转诊保健康——糖尿病合并原醛1例
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科团队病例分享：甄 琴 主治医师专家点评：王育璠 主任医师团队介绍上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科历史悠久，20世纪50年代由我国著名内分泌科专家胡远峰教授创立，1978年成立糖尿病研究室，在全国率先开展胰岛移植研究，糖化血红蛋白及胰岛细胞抗体检测方法均处于国际领先水平。科室主要承担糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病以及其他内分泌相关疾病的临床医疗、科研和教学工作。目前是上海交通大学医学院的内科学（内分泌代谢专业）硕士及博士学位授予点，是医院最早培养研究生的专业之一，是医院首批获得国家临床药理研究基地之一，也是全国首批16家国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）之一，是全国示范中心与省级中心，在松江地区率先实行MMC1+X管理模式，在全国起到模范作用。科室开设内分泌普通门诊、骨质疏松症门诊、甲状腺中心门诊、妊娠糖尿病和甲状腺疾病产后随访门诊、内分泌专家门诊及特需门诊。设床位48张，年出院2500余人次，年门诊量超30万人次。
2023-12-20 8929 看过 免费 -
长痤疮的七岁女孩——女性高雄激素血症1例
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践山东省立医院内分泌代谢病科团队病例分享：李宗跃 博士专家点评：徐潮 主任医师团队介绍山东省立医院内分泌代谢病科目前为国家临床重点专科、国家内分泌代谢病临床医学研究中心山东分中心、山东省内分泌代谢病临床医学研究中心、山东省内分泌代谢疾病防治工程技术研究中心、山东省内分泌代谢病质量控制中心、山东省内分泌与代谢病研究所，拥有内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室、国家中医药管理局三级实验室、山东省内分泌与脂代谢重点实验室。建立了智慧医疗、大数据、生物样本资源库、科研转化、适宜技术推广等平台，中国专科综合排行榜（复旦版）第6名。学科年门诊量16万余人次，下设10个亚专业组，包括糖尿病、甲状腺、性腺、肾上腺、下丘脑垂体、骨质疏松、肥胖/代谢综合征、内分泌代谢罕见病、高尿酸血症/痛风以及中西医结合。针对内分泌代谢性罕见病种类繁多，漏诊、误诊率高，建立了内分泌代谢罕见病协作网，成立了质控中心，开展了罕见病基因和干细胞治疗探索，制定了相关临床指南和专家共识，提高了罕见病的诊治水平。
2023-12-19 13438 看过 免费 -
“糖尿病”遇上“原发性闭经”
星火计划·2023年度内分泌最佳临床实践天津医科大学朱宪彝纪念医院妊娠糖尿病诊疗中心（妇产科）病例分享：杨 柳 主治医师专家点评：杨 敏 主任医师、侯志敏 主任医师团队介绍天津医科大学朱宪彝纪念医院妇产科下辖妇科、产科及生殖内分泌亚专科，以妊娠糖尿病为诊疗特色，全面开展妇科、产科、妇科内分泌及计划生育等各类妇产科疾病的诊疗。目前产科收治的孕产妇中高血糖、高血压、高龄、前次剖宫产等高危孕产妇占比极高。依托医院内分泌代谢病的专科优势，在全市率先开展“围孕期精细化血糖管理”，开设妇产科专家、内分泌科专家、健康教育护士共同出诊的“妊娠糖尿病特色门诊”。对患有糖尿病、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的备孕妇女，或已妊娠的孕期高血糖患者进行精细化血糖管理。因人制宜制定个体化饮食、运动和药物治疗方案，通过线下诊疗和线上指导的方式，帮助患者精准、及时地调控血糖，改善了患者的健康状况与妊娠结局。
2023-12-18 10171 看过 免费
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