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成果名称:The effects of intermittent bolus paravertebral block on analgesia and recovery in open hepatectomy: a randomized, double-blinded, controlled study
发表期刊:BMC Surgery [IF(2022):1.9]
通讯作者:申乐
主要作者单位:中国医学科学院北京协和医院麻醉科
这项随机对照、双盲临床研究提示间歇性椎旁神经阻滞能够有效减少术后疼痛以及阿片类药物使用需求,并可以提高住院期间及出院后患者的恢复。
研究目的:探讨间歇性椎旁神经阻滞对开腹肝切除术患者镇痛和恢复的影响。
研究方法:研究纳入了80例18~70岁、美国麻醉医师协会(ASA)I-Ⅲ级、计划接受J形腹股沟切口肝切除术的患者。患者随机分为两组,一组接受间歇性椎旁神经阻滞(使用0.5%罗哌卡因作为负荷剂量,0.2%持续输注),另一组接受0.9%生理盐水输注。主要研究终点是术后48小时内通过患者自控镇痛泵记录的累积静脉吗啡消耗量。
研究结果:每组有38例患者完成了研究。椎旁神经阻滞组在术后24小时和48小时的累积吗啡消耗量均低于对照组。椎旁神经阻滞组在术后4小时的静息痛评分和术后12小时的活动痛评分均低于对照组。术后3个月,椎旁神经阻滞组的感觉减退和麻木发生率低于对照组。
这项研究表明,对于接受开腹肝切除术的患者,间歇性椎旁神经阻滞可以有效减少术后疼痛和阿片类药物的需求,有助于提高患者的术后恢复质量,对改善肝切除术后的镇痛管理和患者恢复具有重要意义。
主任医师,教授,博士生导师。国家健康科普专家,北京健康科普专家,国家麻醉专业质控中心专家委员会委员,中华医学会麻醉学分会委员兼麻醉质量管理学组组长,世界麻醉医师协会联盟(WFSA)亚澳区理事(2022—2026),中国研究型医院学会麻醉学专业委员会副主任委员,中国整形美容协会麻醉与镇静镇痛分会副会长,北京医学会麻醉学分会副主任委员,《中华麻醉学杂志》常务编委,Chinese Medical Journal通信编委,《协和医学杂志》青年编委。
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