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问题:
丙种球蛋白,哪些患者适合使用?
刘又宁教授:
关于丙种球蛋白的使用问题我也跟我的学生们讨论过,我个人建议如果只是新冠病毒感染,它没有应用的价值。临床上讲,丙种球蛋白能够增加机体免疫能力,但是它没有特异的免疫能力,换句话说,起码丙种球蛋白对新冠病毒本身没有特殊作用,所以我们不建议常规使用。
但是,个别患者是不是要用,还要具体问题具体分析。目前,没有研究结果证实丙种球蛋白对普通型新冠病毒感染的患者有好处。那什么时候要用呢?我个人认为,如果是在病毒感染的晚期,对于患者来说,病毒本身已经不是主要矛盾,而患者又合并了细菌感染,特别是脓毒血症的患者,这时候作为辅助用药,丙种球蛋白可以使用。但对于患者的最终获益还需要我们在临床上设置RCT试验来得到结果。
整理:中国医学论坛报社 元璐
审校:刘又宁教授
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下期解答
对于新冠病毒感染的患者,是否需要常规抗凝?抗凝的指征如何评估?
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