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【卓越之声】中山大学肿瘤医院 郑敏医生:左卵巢低分化腺癌化疗后维持治疗一例

2019-07-30作者:CMT快讯资讯
妇科肿瘤

作者: 中山大学肿瘤医院 郑敏

患者基本信息

姓名:李某某,年龄:46,性别:女,家族史:胞妹43岁患卵巢癌。

病史

2018-09-21:就诊于东莞康华医院行盆腔彩超示:左侧腹实性包块。

2018-09-23:于东莞康华医院行盆腔MRI示:盆腔囊实性混合性占位,卵巢癌可能性大。

2018-09-27:于中山大学附属肿瘤医院行胸部+腹部+盆腔CT示:盆腔双侧附件区肿物,考虑卵巢癌可能性大,转移待排。左侧锁骨上区、胃左动脉旁、腹主动脉旁、腹腔干旁、下腔静脉旁淋巴结,可疑转移。

2018-09-30:入院检查。

诊疗经过

2018-10-01:谷丙转氨酶:93.6U/L↑;谷草转氨酶:88.2U/L↑  卵巢癌可能性大,因CEA/CA724无明显升高。

2018-10-08:于全麻下行“经腹全子宫+双侧附件切除+双侧盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+盆腔巨大肿物切除+腹主动脉旁淋巴结活检术”手术顺利,术中出血200ml。

术后病理:上腹部未见明显异常。双侧附件囊实性肿物,直肠前壁、阑尾表面粟粒样小结节,盆腹腔腹膜光滑。

术后诊断:示左卵巢低分化腺癌。

2018-10-11、2018-11-1、2018-11-22、2018-12-13、2019-1-3、2019-1-24 、2019-2-14:予白蛋白紫杉醇+卡铂静脉七程化疗后达到完全缓解。

基因检测(2018-10-12)


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肿瘤标志物变化


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该患者可否使用奥拉帕利?


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SOLO1


总结

  • 患者化疗过程中无不适,化疗后血象正常。

  • 出院后于2019年3月7号开始口服奥拉帕利,300mg BID。

  • 服药期间前一周开始出现呕吐,疲乏,至今稍有缓解。

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