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作者: 中山大学肿瘤医院 郑敏
患者基本信息
姓名:李某某,年龄:46,性别:女,家族史:胞妹43岁患卵巢癌。
病史
2018-09-21:就诊于东莞康华医院行盆腔彩超示:左侧腹实性包块。
2018-09-23:于东莞康华医院行盆腔MRI示:盆腔囊实性混合性占位,卵巢癌可能性大。
2018-09-27:于中山大学附属肿瘤医院行胸部+腹部+盆腔CT示:盆腔双侧附件区肿物,考虑卵巢癌可能性大,转移待排。左侧锁骨上区、胃左动脉旁、腹主动脉旁、腹腔干旁、下腔静脉旁淋巴结,可疑转移。
2018-09-30:入院检查。
诊疗经过
2018-10-01:谷丙转氨酶:93.6U/L↑;谷草转氨酶:88.2U/L↑ 卵巢癌可能性大,因CEA/CA724无明显升高。
2018-10-08:于全麻下行“经腹全子宫+双侧附件切除+双侧盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+盆腔巨大肿物切除+腹主动脉旁淋巴结活检术”手术顺利,术中出血200ml。
术后病理:上腹部未见明显异常。双侧附件囊实性肿物,直肠前壁、阑尾表面粟粒样小结节,盆腹腔腹膜光滑。
术后诊断:示左卵巢低分化腺癌。
2018-10-11、2018-11-1、2018-11-22、2018-12-13、2019-1-3、2019-1-24 、2019-2-14:予白蛋白紫杉醇+卡铂静脉七程化疗后达到完全缓解。
基因检测(2018-10-12)
肿瘤标志物变化
该患者可否使用奥拉帕利?
SOLO1
总结
患者化疗过程中无不适,化疗后血象正常。
出院后于2019年3月7号开始口服奥拉帕利,300mg BID。
服药期间前一周开始出现呕吐,疲乏,至今稍有缓解。
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