200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
日前,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科万杰清团队采用3D影像融合技术(CTA+DSA),经肱动脉-股动脉联合入路,实施1例左侧锁骨下动脉闭塞开通术。
患者男性,81岁,因冠状动脉狭窄多次行介入治疗。近1年来反复头晕发作,左上肢活动时头晕加重,左手冰凉发麻、摸不清脉搏。万杰清判断其为锁骨下动脉“盗血综合征”,即由于锁骨下动脉起始端发生重度狭窄或闭塞,患侧手臂血压下降,脑部血流被“盗取”,逆流供应患侧上肢,导致脑部缺血症状。
经多学科讨论,万杰清决定使用3D影像融合技术,既完美再现闭塞血管管壁,又可避免心脏搏动产生的伪影,避免导丝刺破血管。该技术可将CT血管造影(CTA)和(数字减影血管造影术(DSA)的图像融合,清晰显示血管壁界限,实现精准开通闭塞血管,让手术不再“摸着石头过河”。
术中,手术团队为患者建立了股动脉-肱动脉联合通路,对主动脉弓、左侧锁骨下动脉采用三维影像融合技术后,闭塞血管具体形态以及远端正常血管位置得以有效显示。术后,患者症状立即缓解,头晕好转,左手脉搏有力,术后4天康复出院。
(叶佳琪 袁蕙芸)
查看更多